“青少年健康手先开始”助力乡村中小学洗手设施完善

2020年，随着新冠疫情在全世界持续蔓延，联合国儿童基金会提醒公众洗手是预防病毒感染的一个关键方法，敦促各国加大力度推广这一最基本的公共卫生干预措施。

联合国秘书长古特雷斯近期发言称：“2019冠状病毒病危机正在产生毁灭性的影响。我们没有在复原力——在全民健康覆盖方面——进行足够的投资，没有在素质教育、社会保护、安全饮用水和卫生设施上进行足够的投入。”

联合国大会第74届会议主席班迪感叹，对于太多生活在贫困或脆弱环境中的人来说，保持社交距离和洗手是一种奢侈。

事实如此，全球竟有数十亿人用肥皂洗手是奢望，其中包括九亿学龄儿童。

洗手的“尴尬”

联合国儿童基金会与世界卫生组织联合监测项目报告显示：全球40%的人口（约30亿人）家中缺乏配备水和肥皂的洗手设施。在最不发达国家，近四分之三的人家中缺乏基本的洗手设施。全球三分之一以上的学校和最不发达国家中的半数学校不具备任何可供儿童洗手的场所。47%的学校缺乏配备水和肥皂的洗手设施。

在中国，情况又是怎样的呢？会不会也有学龄儿童面临同样的尴尬？

2007年，据在中国16个省近18000所学校做的一项调查显示，只有24%的学校有卫生厕所，不到36%的学校有洗手设施。同年针对中国西部某一个省所做的一份形成性研究揭示，在观察到的近3500次洗手，用肥皂洗手的人次数量仅占9%。

联合国儿童基金会于2008年开始在中国推广洗手活动，当年活动主要集中在汶川地震灾区，面向生活在拥挤、卫生条件差的环境中的灾民们，呼吁人们重视洗手这一最为简便的低成本卫生干预措施。随后，洗手活动逐步向全国推广，主要在中西部地区。

2010年，联合国儿童基金会和中国全国爱国卫生运动委员会办公室在陕西省淡村镇村小普及正确洗手方式，帮助小学生养成良好的洗手习惯，防止疾病的传播。该校六年级学生孙可心是推广洗手活动的受益者。

“祝你生日快乐，祝你生日快乐……”循声望去，孙可心一边仔细揉搓着双手，一面轻声哼唱着生日歌，“洗手至少要用上20秒才能洗干净，也就是把生日歌唱两遍的时间。” 这是孙可心在洗手活动中学习到的小窍门。

那一年，联合国儿童基金会和全国爱卫会等合作伙伴的活动辐射到1170所学校的127万多名学生。在中国西北地区水资源和洗手设施都不充足甚至匮乏的情况下，培养用香皂洗手的习惯还面临很多挑战。

疫情下，乡村学校的卫生设施堪忧

2020年，新冠疫情在全球爆发，“勤洗手”已成为人们不可或缺的卫生习惯。在中国的乡村学校的卫生设施如何？孩子们用肥皂洗手的奢望是否依旧存在？

今年初，北京青少年发展基金会中脉公益基金会朝阳计划项目小组深入到河北张家口、保定等多个县乡对县乡对当地中小学校进行实地调研，详细了解各学校卫生室、教学楼、食堂、宿舍、厕所等地卫生设施情况以及学校卫生和健康教育工作情况。调研结果发现，贫困地区基层学校在学校卫生和青少年健康教育方面，存在两个急迫解决的问题需要引起有关部门以及社会组织的高度关注。

第一个问题是学校卫生室（保健室）的建设、管理和联网工作需要高度重视。它既是学校卫生、应急防疫工作的阵地，也是开展学生健康教育的平台，日常体检、近视防控、应急救护的硬件设施必须要有保障，其中就包括额温枪、口罩这样的设备和耗材，还要建立和教育主管部门、卫生疾控部门更紧密的日报和协作机制。

第二个问题是饭前便后的洗手设施亟待加强和完善。防控新冠疫情，洗手健康是非常重要的措施，但不少乡村学校厕所还是旱厕，便后洗手实现不了；即便是条件好一些的城郊学校，洗手设施的合理配置、清洁消毒用品的提供也要尽快落实。

除此之外，北京青少年发展基金会项目组在今年通过调查问卷，收集了中国中西部地区12个省区市60所县乡级中小学有效反馈。经统计，44%学校公共厕所没有洗手设施，57%的学校洗手区完全没有洗手液和肥皂。与2007年的调查数据对比来看，乡村学校的洗手设施并没有得到太大的改善。

而在一些发达地区周边的县市，情况也不容乐观。经走访发现，在乡镇一级中小学中心学校，教学区域、宿舍、食堂、厕所鲜有洗手设施，或简陋不堪，或洗手池数量不足。一些村级学校在这方面更是空白。

这意味着，很多乡村中小学校的师生饭前便后没有洗手设施可用。

本次调查统计还有一组数据显示，在学生因病请假的疾病种类中，30%是腹泻类肠胃病。乡村地区中小学生个人卫生和校园卫生问题存在隐患和风险。

肺炎与腹泻这两种疾病是五岁以下儿童死亡的主要原因，每年，全球有超过350万儿童因为腹泻和肺炎无法迎来他们的5岁生日，用肥皂洗手能挽救上百万儿童的生命。用肥皂洗手是预防腹泻病最有效的方法之一。在便后和做饭前洗手会可以将腹泻性疾病的发生率减少50%，使呼吸道感染减少25%。

助力乡村中小学洗手设施完善

国家疾病预防与控制中心、世界卫生组织及美国疾病控制与预防中心等权威机构均推荐用肥皂和清水（流水）充分洗手。在2003年非典期间所做的研究显示，每天用肥皂洗手超过10次，病毒传播率可降低55%。

世界卫生组织从2008年起，将每年的10月15日定为全球洗手日，力图通过倡导“用香皂洗手”的健康行为，有效降低腹泻、肺炎等肠道和呼吸道传染病的发病率，并使之成为一个健康的终身习惯。

2020年5月，国家卫生健康委办公厅、教育部办公厅组织制定了《中小学校新冠肺炎疫情防控技术方案（修订版）》和《托幼机构新冠肺炎疫情防控技术方案（修订版）》要求，要确保操场、厕所、食堂、宿舍等场所或附近洗手设施运行正常，原则上中小学校每40-45人设一个洗手盆或0.6m长盥洗槽，并备有足够数量的洗手液、肥皂等，也可配备速干手消毒剂或感应式手消毒设施。

疫情之下，北京青少年发展基金会响应政府号召，发起以“青少年健康手先开始”为主题的公益活动，支持学校配备合乎标准的洗手池及洗手设备，提供充足的消毒液，为乡村中小学洗手设施助力。该公益项目已在腾讯乐捐上线，筹款目标40万元，目前已收到来自全国254份公众捐款，一起为乡村学校师生提供一份卫生安全保障。

干净的手能拯救生命。用肥皂洗手虽简便，但可以预防疾病，挽救生命。社会各界爱心人士一起行动起来，关注乡村青少年的卫生和健康，支持“青少年健康手先开始”公益项目，行动让美好发生。