第二波疫情何时到？张文宏最新判断，菜市场、学校和医院风险最大！

1.我国疫情防控整体到位，后续菜市场、学校和医院风险最大

8月6日中午，张文宏在央视《相对论》节目中谈及当前新冠疫情的防控工作。面对大部分学校即将开学的情况，虽然还没有得到教育部的消息，9月开学后的防疫态势尚未明确，“但是有一点是肯定的，中国现在整个疫情防控非常到位”。

张文宏认为下半个学期会比上个学期更加开放。大家会不断开展一些线下的授课，人群开始聚拢，在聚拢过程中，仍会面临一些散发性疫情的风险。

其中，疫情风险最大的是人群聚集、密不透风，而且温度比较低的地方，那肯定是菜市场，还有人群聚集的学校、医院。

2.冬季挑战依旧严峻，应最大程度保持社交距离

目前，国内疫情防控已经进入常态化阶段，张文宏说：“今年冬季面临的挑战仍很严峻，在新冠疫情全球大流行的背景下，请大家保持警觉并怀着敬畏之心。”

张文宏表示在新的学期开学以后，一定会开始一些线下的授课，各个学校和同学们都要做好相应的防护。“这些防护是指更大程度地保持一定程度的社交距离，实现在人群密集时戴好口罩，以及继续保持个人的卫生。把这些都做到，即使在国内有散发疫情，影响都会控制在最低。”

3.第一波疫情没到低谷？我们仍在全球大蔓延状态中

目前，国内疫情防控已经进入常态化阶段，但仍有不少人担心在今年秋冬季会有第二波疫情。

张文宏表示，这次疫情在传染病历史上是比较独特的一次。“以前从SARS到2009年H1N1的流感流行，以及1918流感流行，都是夏天到来以后病毒蔓延出现一种被抑制的态势。所以在后续的一个防控的减弱以后，会出现二度蔓延。但目前全球（新冠疫情）情况比我们想象更为严重，现在并没有出现第一波被遏制的现象。第一波没有到低谷，所以谈不上第二波何时来，有可能在今年一年，我们都处在全球大蔓延的状态之中。”

此外，在全球第一波疫情传播过程当中，有部分国家即使控制得非常好，如欧洲、中东地区部分国家等，但是随着复工复产的开始，这些国家的疫情现在正面临反弹的风险。这种风险在世界范围内广泛存在，一定也会影响到中国。

4.中国最差时刻已经过去，针对性抗病毒药物在路上

谈及疫情的下一步走势，张文宏说道：“短期内这个事情也好不了，但是坏也坏不到哪里去，中国最差的时候已经过去了。”

全球确诊人数每天都在增加，而群体免疫可能要很多年才会完成。但是“不管天翻地覆，世界如何改变，秋冬有没有第二波高峰，中国始终是汪洋大海当中一块坚实的磐石。”

虽然到目前为止，还没有出现对新冠非常具有针对性的抗病毒药物，但科学界从来没有停止过探索，

有大量的针对性的抗病毒药物和抗体药物正在研发的路上。张文宏认为，只要病毒继续在人之间蔓延，最终人类一定会研制出针对性的抗病毒药物。

5.新冠疫情之后，耐药细菌感染更可怕

8月7-9日，张文宏在以“我们在行动，遏制细菌耐药”为主题的2020耐药革兰阴性菌论坛上呼吁，我国应该拿出新冠防控一半的力量，来落实好抗菌药物耐药的防控措施，着力避免耐药菌引起的死亡。

“抗菌药物耐药，已成全世界亟待解决的重要公共卫生问题。按照现有趋势发展下去，当新冠疫情过去，或者在疫苗广泛接种之后，大家对于耐药细菌感染引起的死亡的恐惧，肯定会超过新冠病毒带来的恐惧。”

耐药菌，即人们常说的“超级细菌“，如今正在不断增加。张文宏称抗菌药物耐药造成的死亡率已经达到了一个非常惊人的数字，根据美国统计数据，耐药菌感染死亡率已超过流感。

张文宏认为，合理使用抗菌药物、防止耐药菌蔓延将成为工作的重中之重。“否则这个耐药菌感染会成为超级传染病，影响力丝毫不会亚于新冠，只不过这种死亡不会马上发生。”他表示，新冠重症病人死亡会在2-4周内，但超级细菌的感染有可能在老年病、慢性病的感染中慢慢发生，最终很多人并没有意识到是由于耐药菌感染引起。

在中国新冠肺炎病例救治中，重症患者有可能会涉及到气管插管，气道打开接触到空气当中很多细菌，也会接触到自身肠道内源性细菌，因此这些病人后期真正死于新冠病毒的是一部分，但还有相当一部分人是死于细菌感染。“在病人死亡之前使用了各种各样的抗菌药物，如果新冠疫情在全球大蔓延，如果按照10%的重症患者来看，这些病人很可能都使用了抗菌药物，那么抗菌药物过度使用、引发耐药、耐药细菌引起院内传播等都会成为重要问题。”

不过张文宏也表示，就细菌耐药本身而言，我们今天采取的实际防控措施相比新冠拿出了1/10不到的力量，而他相信，如果国家可以拿出防控新冠病毒一半的力量落实到感染防控措施上，那么我国每年因耐药菌死亡的人数至少可以减少几十万人。

本文综合自：澎湃新闻、央视新闻、人民网健康