主诉一:52岁,绝经四年,舌头灼烧感有四个月了,时轻时重,口苦,吃完饭胃里也不舒服。
主诉二:男,24岁,年初的时候左舌尖下面痒,老是用牙去噌,后来慢慢的疼,麻,嘴里就是火辣辣的疼,我现在吃着一些精神性的药物,抗焦虑,抑郁的要,时好时坏。去检查说是灼口综合征。
没有吃辣椒为何会火辣辣的烧灼痛呢?原来是灼口综合征!

灼口综合征是指发生在口腔黏膜,以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状,常不伴有明显的临床损害体征、也无特征性的组织学改变。以舌部为主要发病部位,又称为舌痛症。
绝经后女性患者占绝大多数,当然男性,绝经期前、围绝经期女性也可能受到该病的困扰。灼口综合征的症状多样,烧灼感也会出现在口腔内的任何一个部位,但是对大多数病人来说,烧灼感通常位于舌尖和舌侧、舌背、上腭、唇内侧黏膜。
病人可能会觉得有被热的食物烫过的感觉,可能出现酸、苦、或金属味觉。还会感到口干。灼口综合征的发病通常是渐进的,没有已知的促发因素或者行为。
灼口综合症的症状:
患者经常诉说:舌痛,烧灼样疼痛、火辣感、刺痛感,有时口酸、口苦、口干等症,久治不愈。这到底是怎么一回事?
其实,灼口综合征在临床上并不少见,它是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要表现的一组综合征:该病多发生于舌根部,与其他疼痛的区别在于,这种痛感类似被火烧或被开水烫。
发病时,舌痛感早晨轻晚间重,并在说话过多吃干燥性食物和空闲休息时加重,但在工作吃饭等注意力分散时,痛感减轻甚至消失。同时患者味觉异常,感觉口内有苦味或金属味等。
因为其症状表现为烧灼痛刺痛,与一般的疼痛不同,所以有相当一部分患者怀疑自己的舌头长肿瘤,带着恐癌心理来就诊,患者多伴有焦虑和抑郁。
灼口综合症的引发原因
1、灼口综合征不是单纯的口腔疾患,其病因为局部因素、全身因素及精神心理因素三个方面。
2、中医认为人体的局部从属于整体,强调整体决定部分,重视从人的整体功能把握健康和疾病的发生发展。
灼口综合征的症状虽表现在口腔烧灼感为主,但实质却是全身各脏器阴阳气血功能失调所致,病机主要分虚证和实证两大类。虚证多由水液代谢脏腑功能失调所致,主要涉及肝、肾、脾、胃等。实证为病理产物阻塞水道,主要涉及痰饮瘀血,导致津液的输布异常、口腔失于滋养。调理上应从整体辨证出发,以求恢复各脏腑阴阳气血平衡的状态。
口腔为脏腑的外在孔窍,与五脏六腑有着密切关系, 各有对应。
口与五脏六腑相联系,不仅为脾之窍,而且还与心、胃、肾、肝等有密切关系:舌为心之苗;肾主骨,齿为骨之余;胃经食道,咽而直通于口齿,为胃系之所属;肝脉环唇内,络舌本,其气上通舌唇。所以,口腔的生理病理与心、肾、胃、肝等脏腑也有密切关系。脾主肌肉,口唇为脾之外候,故脾的生理病理常常从口唇的变化反映出来。
口与经脉:口腔是经脉循行的要冲,手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、足少阴肾经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经,以及督脉、任脉、冲脉均循行于此。
口齿唇舌,通过经络的运行,与脏腑密切地联系起来,在五脏六腑中,与脾、心、肾、胃、肝更为密切。



