沈阳本轮疫情首位确诊患者尹某某去世 | 丁香早读

泰安卫健委回应医院要求高烧孩子因等核酸结果不办住院一事

2 月 3 日，山东省泰安市卫健委通报了有关媒体转载「孩子发烧 39.8 度，中午来到医院，到晚上十一点才打上针」视频一事的调查处，并表示，针对此事件中暴露出的医患沟通不畅、群众就医体验感不高的问题，已责成有关医院加强对医护人员的培训，优化服务流程，进一步改善群众看病就医体验。

图源：泰安市卫健委

经卫健委了解，视频中男子的孩子（男，3 岁 4 个月）因发热于 2 月 1 日上午由其母带领到泰安市妇幼保健院儿童发热门诊就诊，诊断为脓毒症，医生建议住院治疗。其母要求口服药物治疗，签字后带患儿回家。

患儿回家后体温仍高，于当晚由其母带领第二次来院就诊并要求住院。当班医生即联系病房办理住院手续，同时按疫情防控要求给患儿母亲（陪人）进行核酸检测。在等待核酸检测结果期间，患儿病情稳定，体温 37℃。

其父（视频中男子）当晚出差归来赶到医院，在未与妻儿接触沟通的情况下，误以为医院不给办理住院，情绪激动之下向医护人员喊话。后见到妻儿，得知医生已规范处置，随即为自己的不当言行向当班医生道歉。

经了解，视频拍摄者是在等待检测结果期间，看到视频中上述孩子父亲情绪激动地喊话，于是把视频拍了下来，并把自己的核酸取样单、孩子发烧时测量的体温表等图片合并剪辑发布到网上。所写配文「孩子发烧 39.8℃，中午到医院，到晚上十一点才打上针」与实际情况不符，与视频内容不相关。（来源：泰安卫健委）

沈阳本轮疫情首位确诊患者尹某某去世

2 月 4 日，沈阳市第六人民医院副院长王磊石在接受采访时称，沈阳本次疫情首位确诊患者尹某某去年入院时就为危重型病例，国家专家组和省市专家决定启用体外膜肺氧合治疗，1 月 12 日开始患者核酸检测转为阴性。

经过国家专家组评估，患者新冠肺炎治愈后转入基础性疾病和合并症治疗期，在此期间多次进行核酸检测，均为阴性。患者最终因腹膜炎、脓毒性休克于 1 月 30 日死亡。（来源：沈阳晚报）

河北新增 2 例确诊，石家庄 3 日起不再提交返回地接收证明

2 月 3 日 0～24 时，河北省新增 2 例确诊病例，均为石家庄市报告。无新增死亡病例，无新增疑似病例，新增治愈出院 52 例。无新增无症状感染者。

近日，石家庄市人民政府办公室下发《关于优化在石外地人员纾解工作流程的紧急通知》。通知要求，为进一步方便因疫情滞留在石外地群众安全有序离石返乡，市政府已于 2021 年 2 月 3 日明确不再提交返回地接收证明。（来源：河北卫健委、河北日报）

卫健委：截至 3 日，全国累计报告重点人群接种新冠疫苗 3123.6 万剂次

2 月 4 日，国家卫健委新闻发言人米锋在新闻发布会上介绍，截至 2 月 3 日 24 时，全国累计报告重点人群接种新冠病毒疫苗 3123.6 万剂次。

此外，中国一世界卫生组织专家组近日共同走访了白沙洲贸易市场、华南海鲜市场、湖北省疾病预防控制中心、武汉市疾病预防控制中心、湖北省动物疫病预防控制中心、中科院武汉病毒所等机构，同相关管理人员、专家、商户、居民、媒体代表等进行了交流，并与武汉市血液中心、华中农业大学等机构专家进行了座谈。（来源：央视新闻）

上海新增 3 例确诊，浦东发现相关人员核酸结果可疑

2 月 3 日 0～24 时，上海新增本地新冠肺炎确诊病例 3 例。

病例 1 常住黄浦区，系确诊病例的密接者。21 日已被集中隔离观察，其间出现症状。病例 2 常住宝山区，系确诊病例的密接者。22 日已被集中隔离观察，其间出现症状。病例 3 常住黄浦区，与确诊病例同住一小区，与其有可疑接触史。21 日已被集中隔离观察，其间出现症状。

根据流行病学调查，确诊病例涉及区域和场所的情况如下：

黄浦区：昭通小区；宝山区：泰和西路 3493 弄 30 号。

2 月 4 日，据上海浦东新区新冠肺炎疫情防控领导小组办公室通报，该区对相关人员进行新冠肺炎核酸检测，发现有检测结果可疑。

图源：浦东发布

根据疫情防控要求，正在对相关场所和人员进行筛查，后续结果将及时向社会公布。（来源：上海卫健委、浦东发布）

黑龙江 4 例确诊、1 例无症状感染者

2 月 3 日 0～24 时，黑龙江省新增新确诊病例 4 例（绥化市望奎县 3 例，哈尔滨市呼兰区 1例），均是在对集中隔离点的密切接触者开展核酸筛查中发现的；当日新增治愈出院确诊病例 43 例（绥化市望奎县 40 例，绥化安达市 1 例，绥化市北林区 1 例，绥化海伦市 1 例）

当日新增无症状感染者 1 例（绥化市望奎县），是在对集中隔离点的密切接触者开展核酸筛查中发现的；当日解除无症状感染者医学观察 29 例（绥化市望奎县 25 例，绥化安达市 2 例，绥化市北林区 2 例）。（来源：黑龙江卫健委）

吉林新增 8 例确诊，其中 6 例在通化市

2 月 3 日 0～24 时，吉林省新发现确诊病例 2 例（长春市 1 例，通化市 1 例），均是通过对隔离医学观察人员开展主动检测筛查发现；既往报告的在定点医疗机构集中隔离医学观察的无症状感染者中，有 6 例转为确诊病例（长春市 1 例，通化市 5 例）。（来源：吉林卫健委）

JAMA：卒中移动单元对缺血性卒中患者神经功能结局指标的影响

2 月 3 日，《美国医学会杂志》（JAMA）在线刊登了由查理特大学医学院卒中研究中心马丁艾宾杰研究团队发表的临床研究，研究证实，可溶栓的卒中移动单元（MSU）相比普通救护车组能有效提高患者神经功能结局指标，同时提高降低致残率、死亡率。

图源：JAMA

目前，对于缺血性卒中病人，指南推荐的最佳溶栓时间为 4.5 小时，病人预后随着时间的推迟而变差。为了更快的进行溶栓，目前研发出来的可溶栓的 MSU 能有效降低发病到治疗时间，但 MSU 的使用与患者功能结局指标关系尚不明确。

该试验为前瞻性、非随机、临床对照研究，共纳入 1543 名病人，其中 749 人为 MSU 合并普通急救车组，794 人为普通急救车组。主要结局指标为 90 天改良 Rankin 量表评分（mRS）分布，其他结局包括基于 mRS 的 3 级残疾评分等。

结果发现，相比普通救护车组【2；四分位差（IQR），0～3】MSU 组出现较低的 mRS 评分中位数【1；IQR，0～3；优势比（OR），0.71；95% 置信区间（CI）, 0.58～0.86；P<0.001）】。

另外，MSU 组出现了较低的致残评分：586 人（80.3%）为中等残疾；92 人（12.6%）为严重残疾而 52 人（7.1%）出现死亡VS 普通急救车组：605 人（78.0%）为中等残疾；103 人（13.3%）为严重残疾而 68 人（8.8%）出现死亡 (OR，0.73；95% CI，0.54～0.99；P=0.04)。（来源：JAMA）

3 日 31 省区市新增境外输入 13 例、本土 17 例确诊

2 月 3 日 0～24 时，31 个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例 30 例，其中境外输入病例 13 例（北京 5 例，福建 3 例，广东 3 例，上海 2 例），本土病例 17 例（吉林 8 例，黑龙江 4 例，上海 3 例，河北 2 例）；无新增死亡病例；新增疑似病例 1 例，为境外输入病例（在上海）。（来源：国家卫健委）

第 535 期丁香早读到此结束

策划：老赵