心脏神经官能症是神经官能症的一种,以心血管症状及神经功能紊乱合并出现为临床特点,患者主观症状复杂多样,主要表现为心悸、心前区疼痛、气短等,常合并焦虑、抑郁、恐惧、强迫或神经衰弱等心理障碍,多发于30、50 岁者,且女性多于男性。以心血管症状为主要表现,如心悸、心前区疼痛(疼痛性质不定,持续时间不等,无固定部位)、气短等;神经系统症状合并出现,以焦虑为主,可有抑郁、恐惧、强迫等,伴有不同程度的失眠、头晕、紧张、多汗等;体格检查:心血管系统体格检查大多正常,个别患者可有轻度血压升高,心动过速,偶发期前收缩,心电图非特异性ST一T改变。排除心脏或其他部位的器质性疾病,如冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等,除外药物或其他原因引起的心血管及神经系统症状。

心脏神经官能症是以心脏不适为主要表现,临床检查无任何与其有因果关系的心脏器质性病变或其他对心脏有影响的躯体疾病。目前对本病的发病机制尚不明确,精神及心理因素在本症的发病中起重要作用,个人对外界事件做出的心理应激反应,表现为以心血管症状为主的躯体反应。西医临床通常以心理疏导配合对症治疗为主,氟哌噻吨美利曲辛片是临床常用药,在治疗方面虽然取得一定疗效糾,但长期服用容易产生副作用,且停药后容易复发。·
心脏神经官能症在中医学中并没有与之相对应的病名,但根据其临床表现可归属于惊悸、怔忡、郁证等范畴。多为先天禀赋不足,久病失血,心劳过度,造成气血阴阳亏虚,或因情志刺激,导致肝失疏泄,肝气郁结失调,气滞血瘀,肝气郁而化火,心肝火旺,上扰心神而发病。本病病位在心,与肝关系密切相关。心主血脉,肝主藏血,血通于诸脉,肝血虚,心血常亦受损,血不养心,则可见心悸、失眠、多汗、易惊;肝主疏泄,调情志,肝失疏泄,气机郁滞,则见气短、胸痛、焦虑、抑郁、强迫等。


