肾积水长期在肾脏内只会慢慢腐蚀肾脏!而治疗的关键在于解除梗阻

泌尿结石科常立高
2021-06-07 16:34 来自四川省

肾积水,指泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,致使尿液潴留肾脏;通俗的来讲就是尿路被堵塞后,肾脏产生的尿液无法正常排出,滞留在肾脏内部,肾脏也随之扩张。

临床上,肾积水多是以泌尿系统结石的并发症而存在,约85-90%的肾积水都是由肾结石、输尿管结石引起,所以很多患者在拿到检查报告面诊时医生都会说:“你的肾积水是因为肾脏或输尿管中的结石堵塞造成的。”

肾积水的病因复杂,除结石梗阻堵塞造成积水外,输尿管狭窄也可直接导致积水,也可能出现检查不明确的情况,所以建议患者多做两次检查,明确病情,也更放心。

很多患者发现肾积水是体检查出的,有的是随着检查肾结石一起发现的;

有的是直到出现腹部包块和腰部胀感时才被注意,因为平时没有任何明显症状,也没有疼痛,让人无法察觉,这也是肾积水的恐怖之处,所以很多患者再就诊时肾脏和泌尿系统就已经遭受了很大的损伤,所以每年的例行体检很重要。

但是,也有少部分患者会出现剧烈的肾绞痛,多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少等情况,所以出现症状,一定要重视,及时到医院检查,明确病情。

肾积水是肾脏的“堰塞湖”

众所周知,肾脏是过滤血液、清除体内代谢废物、产生尿液的重要器官,若肾脏一旦产生积水后,“有毒”的尿液会对肾脏及其功能、人体健康产生极大的危害。

而肾积水分轻、中、重度,不同程度的积水对人体的危害都有所不同,请不要轻视它,需要你的积极对待。

肾积水短期内轻度能得到有效的治疗,那么患者就会很快恢复健康。

而中度、重度肾积水已经使肾脏发生了一定的变化,且这个变化会长期存在,若肾脏中、重度积水还长期得不到有效治疗,将对患者造成以下几点危害:

1、尿路感染

2、肾萎缩

3、肾功能衰竭

4、尿毒症

5、急性腹膜炎

我们都知道‘户枢不蠹,流水不腐’这个道理,流动的水干净清澈,而长期积攒在一个地方的死水会腐烂发臭。

而肾脏好比水箱,输尿管是下水管,一旦下水管堵住了,水排不下去,水箱的水积得过多,时间一长,就像一潭死水,无法疏通的尿液会渐渐滋生细菌,感染肾脏,使肾脏像气球一样越撑越薄,肾实质变薄,直到失去功能,出现感染、积脓、萎缩、坏死,甚至发生尿毒症危及生命。

一旦出现尿毒症,患者终生透析的巨额费用,对绝大多数家庭来说是无法承受的毁灭性打击。

肾积水治疗:解除梗阻是关键

临床上,肾积水主要由于泌尿系统梗阻引发,因此,只要结石不堵住“下水道”了,肾积水自然就消退了。

明确病因,是结石导致积水

根据结石大小、位置、数量确定治疗方式,取出结石,积水自然就能顺利排出。

0.5cm以下的结石、结晶可在医生的指导下药物排石,半月后复查,若后面结石长大及时更换治疗方式;

小于1cm的单颗、质地松软结石可采取体外碎石,记得也是半月后复查;

1cm以上且3次体外碎石无效,有轻、中度梗阻的结石采取手术取石,纤维软镜取石术全程在可视状态下操作,经人体尿道介入到达肾脏做到碎石取石;

2cm巨型、形状复杂的结石则采取微创经皮肾镜取石,手术是通过在患者腰部建立的微小孔介入患者肾脏,然后采用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取出。

除了治疗,肾积水患者日常生活中应该怎样防护呢?

饮食规律:按时安排一日三餐,养成良好的饮食习惯;

根据自身情况合理增加饮水量:单侧肾积水可以不必控制饮水量,如果是双肾结石则需要控制饮水量,建议在专业医生的指导下饮水;

作息规律、不熬夜:注意休息,不要让身体过于疲惫;不要做剧烈运动,注意保暖,预防感冒,以免肾脏受到伤害;

正确治疗,不拖延不盲目:不要盲目吃补药,需得到医生的允许;在生活中遇到不适的情况需积极到医院检查治疗,以免产生肾功能受损、尿毒症等严重后果。

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