体检查出肾结石该怎么办?肾结石早期如何预防?很多人都不知道!

泌尿结石科常立高
2021-06-17 14:24 来自四川省

体检出肾结石,我该怎么办?

很多患者都有这样的疑惑,尤其是去体检检查出来的肾结石患者,结石只有0.3、0.4cm大小,平常也没有不舒服的情况,石头也还不大。不知道肾结石意味着什么,也不知道该怎么办?到底需要治疗吗?

今天就来为这类型的患者做个详细的解答。

顾名思义,肾结石就是肾脏里长了石头,石头堵在肾脏里面,就是肾结石。

为什么石头会长在肾脏里面呢?

肾脏的主要功能是产生尿液,使体内的代谢废物(如尿素、尿酸、各种酸性物质等)经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡。

正常情况下这些杂质处于溶解的状态,如果因病理因素或饮食生活习惯,使尿液中的草酸钙、磷酸钙等物质浓度越来越高并发生浓缩聚集便形成小结石,也就是结晶,久而久之肾结石也就形成。

有哪些症状可以判断有肾结石

很多人身上长了结石,都没有任何症状,或只是轻微腰酸、肠胃不适,这都很正常。但它就像隐藏在身体的定时炸弹,一旦突发,就会让你痛得打滚。

肾结石如果没有引起阻塞,一般不会有症状,但如果阻塞或已经掉到输尿管,可能就会引发严重的肾绞痛,它是一种急性而剧烈的绞痛,疼痛情形则因结石部位不同而有差别。

剧烈肾绞痛时,会让人冒冷汗、血压上升、并有恶心、呕吐、肠胃不适等症状,而且石头在移动位置时,把泌尿道粘膜刮伤,常可看到肉眼或显微镜下的血尿。假如膀胱和尿道间的开口被结石阻塞时,则会出现排尿困难或突然小便解不出来。

没有症状的结石该怎么办?

肾结石的严重程度不能以是否有症状为标准,肾结石之所以会疼,多数是因为石头移动了,卡住产生了梗阻,这时如果及时解除梗阻,疼痛就会消失。

但通常很多石头变的很大了,却只偶尔会有一些钝痛,平时并没有很大的感觉,这种没有太多症状的结石反而更要重视。

石头的存在或阻塞,很容易发生细菌感染,若急性肾脏发炎时,会出现疼痛、发烧、发冷、脓尿,若不及时治疗,可能会发生细菌性败血症,就很危险了。

输尿管长期阻塞,则会引起肾积水,拖到最后肾脏可能变成只剩下薄薄的外皮而没有功能了。其实会痛反而是件好事,就像一个警报器,提醒了我们,有些病人都不痛不痒或是症状轻微,这不代表我们可以忽略结石,延误病情。

多大的结石需要治疗呢?

小于0.5cm的单颗肾结石,且患者没有尿路梗阻和感染,可以通过服用排石药物,同时辅以大量饮水、适度运动等方法促进结石自行排出的。

大家要知道,肾结石是通过输尿管排出去的,而输尿管管径平均为0.5cm左右,其中还有三处狭窄,所以结石太大,是不能直接排出去的。

0.5cm-1cm之间的单颗肾结石,可以采用体外冲击波碎石术,通过体外冲击波击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。但若3次体外碎石术还无法碎掉的话,就需要采取手术取石。

大于1cm的肾结石、以及小于1cm但通过体外碎石无法碎掉的肾结石都需要通过手术治疗。

肾结石早期该怎么预防?

1、多喝水

不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。

2、控制钙的摄取量

结石中有30%是由钙或含钙的产品形成的,检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品,牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。

3、少吃富含草酸盐的食物

大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

4、多活动

不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中,运动帮助钙质流向它所属的骨头,勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或做运动。

5、注意蛋白质的摄取

肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联,蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。

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