医学史的横断面|华盛顿三“谢”黄热病

盖茨基金会
2021-07-20 18:15 来自北京市

在面对像是大流行病这样的重大公共事件的时候,国家必须有足够的力量,才能平稳度过危机。

1793年的费城人口达到了5万,是北美最大的城市。同时它还是美国首都,当之无愧的政治、文化和经济中心。

然而在8月,一场黄热病大流行突然降临,并带走了费城10%的人口。黄热病是一种极度凶险的传染病,它会让患者发热、皮肤变黄(黄疸)以及死亡,并因此而得名。

■ 当时18世纪反映病程演进的插画。/Wiki

对于中国人来说,黄热病是一种陌生的疾病,毕竟它几乎没有在亚洲出现过。因为黄热病源自非洲,伴随着奴隶贸易来到了美洲,这两个大洲是它主要的流行区域。

正是因为如此,发生在1793年的费城黄热病也往往被我们忽视。更被大多数人忽视的是,1793年费城黄热病意外地促进了美国的发展。灾难竟意味着契机,其中的原因值得我们思考。

一“谢”黄热病

最该感谢黄热病的人是华盛顿,这场瘟疫消除了最让他头疼的政治危机。

1793年3月4日,华盛顿在费城发表就职演说,开始了自己的第二任总统任期。这次演说极其简短,部分原因是他的口腔问题严重,当时嘴里只剩一颗牙了,实在不想多说话。

另一方面,华盛顿厌倦了美国政坛的烂摊子。两派政治家各持己见,把美国政坛搞得乌烟瘴气,华盛顿看着昔日的战友们反目成仇,心里无限烦恼,更是不想多说话。

很快,更大的烦恼来了。1793年1月21日,路易十六死于大革命的断头台。欧洲各国为了扑灭法国大革命,组织反法同盟,发动了对法国的战争。华盛顿就职半个月之后,路易十六被砍头的消息终于传到了费城。

美国政治家在震惊之余,也不得不思考一个问题,面对欧洲动荡的局势应该怎么办?

华盛顿连话都懒得说,更懒得参与战争。他的态度非常明确,让欧洲人打仗去吧,我们隔着大洋全程旁观就好。在4月22日,华盛顿发表了著名的中立宣言。他要求美国人必须保持中立,如果有人参与到战争里去,或者煽风点火,那么将会面临起诉。

但是在4月,法国派来了特使热内,他的使命就是让美国支持法国。问题是,他哪来的信心呢?原来,在美国独立战争期间,法国给予了美国极大的支持,如果没有法国的援助,美国根本赢不了独立战争。

有了这份感情在,愿意帮助法国的美国人还是不在少数的,这就是热内的底气。所以热内刚到美国,就煽动底层人民支持法国,不少美国人都愿意支持热内。但是,这可把华盛顿惹火了。

■ 爱德蒙·查尔斯·热内/Wikipedia

热内的行为是对中立宣言的挑衅,违背了华盛顿总统的既定方针。于是华盛顿通知法国政府,赶紧把这个惹事的家伙召回去。问题是,华盛顿VS热内,谁能取得胜利呢?

华盛顿显然低估了美国人对法国的感情,热内在美国煽风点火,居然得到了很多人的支持。7月,亲法的美国人组织了上万人的集会,并很快成了大游行,他们来到了华盛顿的官邸,威胁说如果华盛顿还不帮助法国,那等待他的一定是一场革命。

8月,黄热病在费城流行,数千人死于这场瘟疫。考虑到当时费城人口只有大约5万,死亡率已经非常高了。费城居民终于发现,法国的事是小事,自己的命才是大事,于是大家扶老携幼逃出费城。

最后,大约一半费城人都逃难去了,剩下的人也生活在恐慌之中。至于法国的事已经没人在乎了,这样一场华盛顿也无法处理的政治风波,就这样在黄热病面前消弭于无形了。

面对老朋友法国的困境,华盛顿决定置身事外。面对“热内事件”的困境,华盛顿毫无还手之力,只能等待黄热病来解决。这样的原因很简单,政府没有维持秩序的能力。

这又是为什么呢?

二“谢”黄热病

一个非常现实的原因困扰着华盛顿,美国根本没军队。1793年的美国只有46名军官、672名士兵。美国国父杰弗逊认为,政府的权力应该越小越好,军队这种东西没有才是最好的。在他的阻挠下,美国一直没能建立海军。

■ 托马斯·杰弗逊。/Wikipedia

在战争、瘟疫这样的重大灾难面前,如果没有一支强大的军队,国家很有可能陷入无政府状态。但是杰弗逊并不相信这样的事情会发生,而费城黄热病给他上了生动的一课。

当费城居民争先恐后逃离费城的时候,貌似无所畏惧的美国国父们,也同样不敢直面黄热病。杰弗逊表示,法国是老朋友,华盛顿不帮法国实在不仗义。于是杰弗逊提交了辞呈,辞去国务卿职务,并且匆匆离开了费城。

这让华盛顿异常愤怒,他抱怨道,每个人都有私事,都需要缺席。愤怒之后,华盛顿自己也逃离了费城,他走得是如此匆忙,连任何一份政府文件都没带。在这些国父的带领下,政府官员几乎全都逃光了,整个美国事实上陷入了无政府状态。

幸亏此时的英国正在和法国交战,否则真的调一支军队过来,也许现在就没有美国了。现在杰弗逊终于明白了,民主、自由和理想在重大疫情面前竟是如此不堪一击,政府如果没有足够的力量,国家前途就只能听天由命了。

而想让联邦政府有威信,那么必须有强大的军队。于是弗逊终于妥协了,当瘟疫消退之后,当时的美国总统杰弗逊同意建立美国海军。从此以后,美国的军队建设才走上了正轨,国家也越来越稳定了。

不得不说,在面对像是黄热病大流行这样的重大公共事件的时候,国家必须有足够的力量,才能平稳度过危机。

当然,即便是有军队,在面对传染病的时候,还需要勇气和信心。在面对黄热病的时候,法国丧失了勇气,这也给美国带来了一笔飞来横财。

三“谢”黄热病

1793年费城黄热病从何而来呢?还是跟法国脱不了干系,这场瘟疫源自法属殖民地海地,这里是黄热病的重灾区。当时,杜桑·卢维杜尔领导海地黑奴起义,反抗法国的残暴统治,两千多法国难民逃到费城,也将黄热病带了过来。

在费城肆虐了几个月,黄热病大流行杀死了数千名费城人。直到1793年底,它才恋恋不舍的离开了费城,但是在海地的黄热病却始终没有离开。在之后的若干年里,黄热病在海地反复肆虐,而法国纠结于欧洲本土的战争,根本无暇估计海地。

让我们再把目光投向1793年,这一年反法同盟围攻法国,并在土伦和法军爆发了著名的土伦战役。在这场战役里,年轻的拿破仑崭露头角,破例升为法国陆军准将,从此登上了历史舞台。

9年之后的1802年,拿破仑已经掌握了法国的大权,当杜桑·卢维杜尔再次在海地发动起义的时候,拿破仑派出了自己的妹夫夏尔·勒克莱尔将军去镇压。

拿破仑显然低估了黄热病的威力。勒克莱尔将军率领数万大军直抵海地,但遭到了黄热病的迎头痛击。他麾下的士兵死亡率高达90%,勒克莱尔本人也死于黄热病,拿破仑的这次军事行动宣告失败。

■ 拿破仑曾经横扫欧洲无敌手,却也在美洲黄热病面前败下阵来。/Wikipedia

此时的拿破仑认为,黄热病是他不可抗衡的敌人,而且深深地感到美洲的瘟疫过于凶险,完全不适合法国殖民。另外他正在跟英国打仗,急需金钱。于是在1803年,拿破仑以平均每英亩3美分的价格把路易斯安那卖给了美国。

在美国方面,完成这场交易的人是杰弗逊,那位在1793年辞职逃离费城的国务卿,此时他已经是美国第三任总统了。

这场收购使当时的美国领土面积增加了一倍,而且把密西西比河变成了美国的内河,美国从此就再也不是那个狭长的沿海国家了。

广大的西部为垦荒的农民创造了无限的机会,也为美国这个新兴国家的蓬勃发展迈出了重要一步。

孙轶飞

科普作家、外科医生,河北医科大学医学教育史研究室主任。著有《照进角落的光:行走在远古到中世纪的医学》、《用两百万年斗蚊子》。

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