“周围神经病变”是化疗的毒副作用,通常是导致癌症患者“害怕”化疗或被迫停止化疗的主要原因。
这种副作用通常发生在化疗早期,患者患病部位往往在手脚末端,主要表现为感觉异常(如皮肤表面烧灼感、冷感、刺痛、肌肉痉挛疼痛、触摸东西时有戴手套的感觉)、感觉减弱(麻木无知、触摸不明显)、感觉消失(浅感觉消失、深腱反射消失)。

根据临床调查,这些临床症状往往严重影响化疗期间患者的生活质量,导致化疗剂量减少,甚至可能因为患者无法耐受而终止化疗,直接影响生存时间。更可怕的是,“虽然停止了治疗,但损伤难以恢复,长时间挥之不去”就是这种副作用的内在表现。相关报告显示,40%的癌症患者在治疗结束后5年内出现“周围神经病变”症状,10%的患者在抗肿瘤治疗20年后仍有类似症状。

如何降低化疗的毒副作用,尤其是消除化疗后长期存在的“后遗症”,是很多患者或其家属最关心的问题。
那么,具体应该怎么做呢?有没有好的治疗方法来消除化疗带来的“后遗症”?
中药“减毒增效”,有效改善化疗毒副作用!
从中医辨证来看,手足麻木疼痛等周围神经病变属于“痹证”和“不人道”范畴。痹证的发生大致可以概括为两个方面:一方面,重要原因之一是肿瘤本身导致身体虚弱,气血难以支撑手脚末端;另一方面,化疗是一种“药毒”,虽然能有效清除体内存在的大部分癌细胞,但由于化疗药物的特性,“杀敌1000,败敌800”,往往会给正常组织和细胞带来伤害,导致周围神经病变。
因此,在治疗化疗药物引起的周围神经病变时,中医的治疗通常强调预防性用药,病与证相结合:
(1)预防性用药:
也就是说,化疗开始就要用中药干预,减少副作用的发生,而不是在出现相应副作用的时候才进行治疗。从大量病例的临床治疗来看,预防性使用中药有助于降低周围神经病变的概率和严重程度。

肿瘤本身处于体虚、癌毒旺盛、内环境阴阳失调的状态,化疗易造成静脉损伤。因此,在化疗患者独特的生理病理基础上,更容易出现正气不足、血液循环无力、静脉淤滞、手足营养不良的情况,从而出现手足麻木等周围神经病变的典型症状。预敷益气活血、温经通络、扶正抗癌功能的中药,有利于恢复体内阴阳平衡,从病机上降低周围神经病变的发生几率,减轻患者痛苦。
(2)病证结合:
疾病的治疗既要顾全大局,把握整个疾病,也要着眼于局部症状的治疗。在化疗联合中医治疗过程中,如何用药是决定疗效的关键。治疗化疗药物引起的周围神经病变时,一定要注意抗肿瘤的前提。如果一味以益气活血或温经通络的方法来治疗疾病,而忽略了抗肿瘤的治疗,则是一种弃根求源的做法。

因此,中医治疗往往从抗肿瘤治疗和改善化疗毒副作用两方面入手。临床研究也表明,化疗联合中药固本祛癌可以降低化疗的毒副作用。以及化疗的“增效”和增加化疗药物对癌细胞杀伤作用的功效。

