南京同仁医院“联合手术”让复杂眼疾患者重见光明

崔大叔是南京禄口一家公司的保安师傅，自今年9月下旬开始，崔大叔自觉右眼眼胀眼痛不适，开始时未重视，自行至药店购买眼药点眼，未有明显缓解，后发展为同侧脑袋一起疼痛，并伴有视物模糊症状，严重时影响夜间睡眠及日常工作。在身边同事的建议下，崔大叔赶至南京同仁医院眼科门诊找到杨庆松院长，以求进一步诊治。

经检查，崔大叔入院时双眼均仅有0.01的视力，右眼眼压高至35mmHg，右眼结膜充血，角膜雾状水肿，对光反射消失，瞳孔缘可见新生血管网，眼底窥不清；左眼眼前节情况尚可，但玻璃体腔见血性浑浊，视网膜可见新生血管及出血点。待患者核酸报告显示阴性，并再三确认患者无中高风险旅居史后，崔大叔被安排入住眼科病房。

崔大叔糖尿病、高血压病史多年，平时并未严格控制自身的血糖及血压，安保工作又需要不定期上夜班，不规律的生活作息及长期血糖血压的不稳定，导致了目前眼睛出现了如此严重的并发症。

专攻青光眼学科的李思珍主任，建议先行青光眼滤过手术，将患者眼压降至合适范围，再由杨院长带领的眼底组学科解决眼底出血问题。经过李主任和杨院长的共同约谈，向崔大叔分析此方案的利弊及最终转归，崔大叔同意上述治疗方案。

10月21日，以李思珍主任为首的青光眼团队，在局麻下为患者进行了“右眼小梁切除+虹膜周切术”，术程顺利，安返回室。术后第一天晨07：30，患者右眼眼压降至8mmHg，右眼滤过泡低平，角膜清亮，对光反射灵敏，患者崔大叔无不适主诉。困扰患者多日的眼胀头痛症状消失，崔大叔露出了久违的笑容。

南京同仁医院眼科护士长丁来霞，每天将崔大叔列为病房内重点关注患者，安排责任护士不仅将术后的治疗护理准确按时执行，生活照料及心理护理也不能落下。责任护士说服患者征订营养食堂的低盐低脂糖尿病餐，以利于从饮食方面等好的控制血压血糖，同时邀请心内科及内分泌科的专科护士给患者普及合理的血糖血压对维持身体健康的重要性。因术眼不能触碰脏水，在得知患者已经3天未洗头时，责任护士用“大熊猫”洗头床协助患者清洗头发，以达到最基本的清洁需求。

连续观察数日崔大叔的眼压情况都很稳定，11月5日，以杨院长为首的眼底病组团队，在局麻下为患者进行了“左眼玻璃体切除+剥膜+眼内光凝术”。术后第二天，拆掉包扎纱布后，患者顿觉眼前一亮，激动的心情溢于言表。崔大叔说：“生病的时候，我不敢出去散步，不敢坐电梯，因为我看不到电梯按钮，不得已出去的时候我还得麻烦其他人帮我按。现在我又可以看到了，我太高兴了，太感谢你们了。”