擂台赛榜单｜“优化急诊急救服务赛”金银铜奖花落谁家？速速来看！

12月11日，受国家卫生健康委医政医管局委托，健康界和健康县域传媒联合主办，山东省郯城县第一人民医院承办的“2021第三届改善医疗服务全国县市医院擂台赛-优化急诊急救服务”主题决赛圆满结束。

经过精彩比赛，河南省登封市人民医院的《三个“1-3-5”构建高效协同医共体急救体系》案例荣获金奖；安徽省太和县人民医院的《医共体模式下乡镇医院急诊急救服务能力建设》案例和吉林省长春市妇产医院的《缩短危重孕产妇紧急剖宫产时间》案例摘得银奖；河南省巩义市人民医院的《完善五大中心建设，提升急危救治体系》，浙江省建德市第一人民医院的《缩短严重创伤患者术前准备时间》和湖北省监利市人民医院的《清单式管理联合PDCA在急诊危重患者院内转运中的应用》获得铜奖。

“自2019年举办第一场全国县市级医院擂台赛开始，今天是第二次以线上的方式来进行比赛”。健康界副总裁、健康县域传媒总编辑汪言安表示，“因为疫情不能面对面交流，但是打开直播页面还是非常令人振奋和感动的。如今各地疫情时有发生，广大的县域医院也承受了各种压力，但我们还是收到了来自全国各地的精彩案例，数百家县级医院的积极参与，接下来还有2个主题比赛和全国总决赛，期待能见证更多优秀县域医疗人的精彩。《健康县域传媒》将发挥传播平台的作用，搭建更加符合县医院交流学习的平台，同时，将通过擂台赛筛选出来的优秀案例和改善医疗服务经验进行广泛宣传，做好宣贯工作”。

构建高效协同医共体急救体系

“能够获得金奖，我们团队非常高兴！”登封市人民医院参赛选手付翔宇告诉《健康县域传媒》，“从半年前开始准备参赛，我们团队在医院领导亲自指导下，经过提炼主题、总结经验、收集资料、制作课件、模拟演练等，准备了很长一段时间，大家虽有压力，但从未懈怠。从领导到同事都特别重视这次和全国同仁们交流的机会。因为疫情的影响这次比赛经历了一波三折，虽然在线上进行，但能和全国的急诊人共同学习和交流，我们感到非常荣幸”。

《三个“1-3-5”构建高效协同医共体急救体系》中的“1-3-5”中的“1”指的是成立 1 家“医疗健康共同体”，建立 1 个全域15分钟急救圈的“急危重症救治体系”，以及建设 1 套包括胸痛、卒中、创伤、危重妇儿、120救援指挥、急诊急救指控中心的“急诊急救信息平台”。“3”代表资源整合三个方面，2015-2018年完成心电一张网全县域覆盖，376家村卫生室正式成为“急救哨点”；2019-2021年完成五家中心卫生院急救站和综合救治单元建设，布局乡镇卫生院急救站点，3级急救网络完成铺设；“3”个救治环节大融合，医院成立急危重症医学部，涵盖急救站-院前-院内-EICU-急诊病房-重症监护，统一指挥协调、人员调配、培训学习、质控考核，同时实现救治流程、急救场景、急诊角色“3”个方面信息全覆盖，实现“上车即入院，急救一条线，患者不用转，医护身边见”。三个“5”代表院前“5”家分院“一体管理”，包含制度流程、设备管理、人员调配、教育培训、指控考核一体化管理；在院内，“5”大中心融入急诊急救“一个平台”；通过实施，核心科室、急救中心、乡镇卫生院、村卫生室以及人民群众病情判断、自救互救能力“5”项能力“全面提升”。

付翔宇介绍，他们的案例模式是医院在推进县域紧密型医共体建设时重点建设的“四大体系”之一，是医院从区域体系建设方面推进急诊急救服务，让院前急救服务于基层百姓，让区域内每一位民众需要急救时能够获得规范化、同质化的救治。通过体系化建设让院外全民急救培训到田间地头、让院前急救技能培训到乡村医生、让院内急危重症救治能力大幅度提升。

《医共体模式下乡镇医院急诊急救服务能力建设》案例获得此次比赛银奖，太和县人民医院副院长孙廷强表示，“自2019年以来，作为县域急救中心，我们一直在县域一体化急救体系建设的道路上积极探索、大胆实践，在赛前进行了这两年工作的梳理，呈现给各位急诊急救界的专家和同仁们。在激烈的比拼中我们也领略和学习了来自全国各地的单位在优化急诊急救服务中做出的努力和取得的成效，拓宽了我们的思路，也为我们在急诊急救推进工作中遇到的问题和困惑找到了答案或解决的方向。我们的案例能够得到各位专家和同仁的认可和肯定，给予了我们前行的动力。未来的工作中，我们将带着学习所得，扎实推进，稳步前行，为区域急诊急救的协同救治一体化而继续拼搏努力！”

以赛促学，传播改善医疗好经验

国家卫生健康委相关负责人表示，进一步改善医疗服务行动计划自2015年启动以来，经过两轮实施取得良好的成效。2019年，改善医疗服务从三级医院向县市级医院去推进，希望更多的医院能够加入改善医疗服务的建设工作中。因此，2019年，国家卫生健康委启动了县市级医院改善医疗服务的擂台赛。三年来，改善医疗服务全国县市级医院擂台赛取得了非常积极的成效，有一大批典型的案例在擂台上进行了展示，通过医院之间的交流学习，让更多的医院加入到改善医疗服务的行列，让更多好的经验能够传播、延伸和扩展。

今年，在总结改善医疗服务成果的基础上，国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展意见》的要求，前不久印发了《公立医院高质量发展促进行动》，明确了四项能力提升行动和四项建设行动，其中就有进一步提升患者就医体验提升行动。希望将改善医疗服务取得的积极成果固化下来，形成医疗服务领域的十项工作制度，不断提升患者的就医体验。

这位负责人说到，近期，国家卫生健康委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021—2025年）》，其中将改善医疗服务的有效举措也凝练融入到县医院综合能力提升的工作中。在急诊急救领域，方案中提出了建设加强强化五大中心建设；在临床的诊疗领域就有关于今日比赛主题的内容——急诊急救。

文件中指出，要建强急诊急救“五大中心”，进一步强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心，优化资源配置，完善管理制度和流程，落实诊疗规范。完善急救网络，建设实时交互智能平台，实现患者信息院前院内共享，提升抢救与转运能力，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。希望通过擂台赛能够将改善医疗服务实践中取得的宝贵经验和探索的有效举措展示给更多的医院，在比赛的同时，医院也能互相学习借鉴，取长补短，在今后医疗服务工作取得新的突破。

山东省卫健委医管中心副主任冀春亮表示，近年来，山东省按照新时期卫生工作的方针，医疗服务提质增效。通过实施医疗服务提升行动，全省医疗服务流程进一步优化，破解看病“三长一短”的问题，建立了远程医疗、临床路径管理等各项制度，开展了多学科的诊疗，日间医疗服务等十几项创新医疗服务。同时，着力加强县域医院的胸痛中心、急诊急救能力建设，开展了互联网+医疗健康服务，积极发展老年护理，不断助推老龄化的改善，增强人民群众的获得感和幸福感。

县级医院也作为县级区域的龙头单位，为落实分级诊疗实现城乡分开起到了至关重要的作用。今年是“十四五”的开局之年，不断创新医疗服务模式，引领县级医院高质量发展。

医疗服务模式创新要从实际出发

山东省郯城县委副书记、县长王立军在致辞中介绍，目前，郯城县二级以上医院达到6家，三级乙等综合医院1家，被评为省级医养结合示范先进县、省级健康促进示范县。此次比赛搭建了一个交流经验、相互学习的平台，全县卫生系统要以此为契机，强化对外交流，提升业务能力，突破学科难题，努力赢得群众满意。

此次承办医院，郯城县第一人民医院始建于1946年，是县域内唯一一家集医疗、教学、科研、急救、康复、预防保健和指导基层为一体的一家三级综合医院。现有在职职工1348人，设有临床病区46个，一级辅助科室12个，其中省级县域临床重点专科1个，市级临床重点专科20个，开放床位1100张，年服务门急诊患者87.7万人次，出院病人5.5万人次。

郯城县第一人民医院党委书记、院长李旭表示，近年来，医院先后建立成急诊急救中心、卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇新生儿急救中心、远程医疗中心、高血压达标中心，是临沂市首批助力全科医师培训基地，与山东省省立医院、山东省第一医科大学附属第一医院、临沂市人民医院等医疗机构形成了战略合作关系。近年来，通过不断优化急诊急救服务流程，提升急救能力，补齐亚专科短板，融合内外妇儿各个专业，形成一条以急诊为起点、各专业融合发展的特色道路，在行业内树立了榜样，贡献了智慧。

此次评审专家，陕西省人民医院妇产医院院长王亚琴表示，“每个案例都展现了我们县市级医院在按照国家要求，紧贴主题与政策，尤其是体现在医共体、医联体建设中对急诊急救工作的高度重视。今天各个医院将实际工作中探索出宝贵的经验和举措进行集中展示与交流，这是智慧的碰撞与交融，希望这些好经验、好做法能够解决更多医院实际中遇到的难题，造福更多老百姓”。

清华大学附属垂杨柳医院副院长李贵华说道，“今天决赛的10个案例是从54个优秀案例中优中选优评选出来的，确实十分精彩，无论是从案例的实际运行效果，还是演讲表述，都可圈可点，值得我们学习和借鉴。如今，医院的发展已经从原来的规模扩张转变为高质量发展，这已经成为医学界的主流和共识。医疗服务模式的创新，不是无源之水、无本之木，不是为了创新而创新，一定是在不忘为民服务的初心、夯实服务能力的基础上，充分发挥管理的协同作用、优化流程，使人民群众就医更加方便，医疗资源的使用更加充分，效率更加高效。此次决赛案例都是从医疗实际出发，解决实际工作中的问题，产生了实实在在的实际效果，这是非常珍贵的，体现出了各家医院的创新意识、服务能力和管理水平，向我们所有的参赛选手表示致敬，也祝贺你们取得好的成绩。

附榜单

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