家住江苏南通64岁的赵师傅,一个多月来,出现上腹部疼痛不适,有烧灼样痛,并伴有腹胀、恶心、嗳气、伴腰背部疼痛、以及皮肤巩膜黄染,小便颜色黄、次数多、大便呈陶土样,并且量少次数多。为了查明病因,就到当地医院就诊,进行血常规检查结果提示:乙肝“大三阳”,腹部CT提示有胰头占位,考虑为胰腺钩突癌伴肝内外胆管、胆囊及胰管扩张,被当地医院告知是晚期胰腺癌,没有更好的治疗方法,只能保守治疗。家里人不放弃,为寻求进一步的治疗,辗转来到了南京医科大学第二附属医院萨家湾院区的胰腺中心,找到了钱祝银教授。
讲起当时的情况,钱祝银主任介绍:“赵师傅来时,当地医院已经束手无策了,经过了解后发现病情比较复杂,是胰头恶性肿瘤、梗阻性黄疸、乙肝病毒携带者、高血压病。腹部增强CT提示肿块大小约3cm*2.7cm,胰头沟突癌伴胰管扩张,胆总管及肝内胆管扩张;双肾囊肿;腹腔动脉多发硬化,经过术前详细的检查评估,患者已经无法进行外科手术根治,决定为他进行肿瘤的冷热复合消融手术治疗”。
经过充分的术前评估,钱祝银主任专家组在为赵师傅进行冷热复合消融+穿刺活检+PTGD拔除+胆囊切除+胆管十二指肠吻合术。术中探查胰腺旁网膜可及质硬结节枚,直径约0.5cm。胰腺头部可及质硬占位,超声探查肿瘤2.7cm*2.7cm,肿瘤已经侵犯肠系膜上血管。术中诊断为局部进展期胰腺癌,确认无根治性切除机会,决定行胰腺癌穿刺活检+冷热复合消融+胆肠吻合术。手术后的赵师傅经过恢复,病情得到了有效控制,身体状况也越来越好。
随着,赵师傅冷热消融手术治疗胰腺癌顺利的出院,南医大二附院胰腺中心已经完成了2021年度100例胰腺癌患者的冷冻消融术。100例胰腺癌患者中最大的年龄90岁,最小的39岁,他们来自全国各地,最远的有来自黑龙江哈尔滨、内蒙古的,曾经为了治疗胰腺癌,为了寻求一丝希望,辗转多地来到南京医科大学第二附属医院胰腺中心的。
“为所有胰腺癌患者提供最有效、最合适的治疗方案,是我终身追求的目标,也是我们胰腺中心的初心所在,正所谓披坚执锐,胰路向前!”胰腺中心主任钱祝银教授坚定的说到。看着一位位来自全国各地的胰腺癌经过冷热复合消融术后顺利出院,内心还是替他们开心的。
绝大部分胰腺癌患者在诊断时已处于中晚期,丧失了手术治疗的机会,无法得到有效的治疗。同时,患者会出现剧烈疼痛、黄疸、进食困难等一系列严重症状,生活质量严重受到影响,这些症状对患者及家属无疑是最痛苦的折磨!从2015年开始,南医大二附院胰腺中心持续创新和不断突破,冷热复合消融术治疗晚期胰腺癌技术在中心已经非常的成熟。冷热复合消融术,可以有效减轻胰腺癌中晚期患者的痛苦,提高患者的生活质量,延长寿命。南医大二附院胰腺中心六年不断探索,拥有了独特的治疗优势。根据临床数据显示,这些患者生存期一年以上的超过了60%,2年以上的超过了20%,优于单纯放化疗等抗肿瘤治疗。胰腺中心开展的腹腔镜下胰腺癌冷热复合消融技术荣获江苏省卫健委2021年度医学引进新技术一等奖。(张国强)。