从魔都到废都的奥密克戎:什么来路,有何不同?

清样
2022-03-11 22:35 来自北京

撰文 | 文一刀

3月11日,团结、胜利的大会闭幕,戴表们纷纷奔赴东西,赶紧回归各地的抗疫与经济中去。

今年疫情防控,面对铺天盖地新变种,各地都压力山大。2021年11月9日,奥密克戎(Omicron)变异毒株在南非被首次确认。之后其席卷全球的速度,用香港林郑日前的话来讲就是“触目惊心”。

国家卫健委数据,3月9日全国本土确诊病例数首破400(402例),还有新增的本土无症状感染435例,合计本土感染数837成为武汉之后的两年来新高。

这还不是峰值,3月10日的本土确诊数量虽然略低为397例,本土无症状感染者数量却飙升至703例,合计感染人数1100。

近期奥密克戎“烽烟四起”,西安亦未能幸免。3月5日报告“变种之戎”自沪入陕以来,迅速就吹散大西安刚一个多月的安宁。

陕西省内,躲过春节前那一场的宝鸡、汉中此次“中标”。虽然总体看起来可防可控,形式变幻之快仍令人错愕费解。

对于西安来说,本轮为典型省外输入引发疫情,站在沪上角度看,则是风险外溢至他省。

奥密克戎国内全面开花,各地防控工作重点,已经步入“紧盯域内更需睁大眼睛观察往来互通的城市、地区变化”的阶段。

本次由沪外溢至陕的过程正是一个典型样本,可用以研究在接下来的“戎时代”,该如何把握与兄弟省、市间人、物往来的松紧。

一、上海的正月发生什么?

无论沪上还是陕西,当前的忙乱源头,其实在传统正月前后发生的情况中,原本都可以提前发现蛛丝马迹。

国内首家“战戎”之地是天津,时间为2022年1月。当月21日,经历了四轮全员核酸检测和四轮重点区域全员核酸检测后,天津第175场疫情发布会上,相关负责人宣告“由奥密克戎变异毒株引起的本土疫情实现社会面清零。”

憋闷数日的天津大爷们终于长啸一声:“管你嘛嘛戎,给你拿拿龙”之时,远在上海的张文宏却没有这么乐观。

几天后,作为上海人大代表,张文宏在提交当地两会上的书面建议中称:“随着奥密克戎变异株的传播,我们必须对于超出目前疫情规模5倍或者10倍的情况下如何应对做好应对的预案……并不只是卫生系统做好预案,而是疫情应对相关各部门,均对超过目前疫情5倍到10倍的情况做好预估。”

张之所以如此紧张,是因为他发现”国内多个地区的疫情都出现源头不清的情况,证明大多数Omicron传入时都无症状,很多感染者在早期很难被发现。”

因此他断定:“我们即将面临的强大输入性疫情和本土病例传播的巨大风险。”

具体到上海,他说:“当前输入性疫情已达到抗疫以来最高峰,需要为迎接更多的输入疫情,甚至是输入疫情与本土疫情叠加做好准备,包括将分级诊疗培训和物资准备向更基层医疗机构推进。”

彼时,上海正在1月13日首现奥密克戎后的各种处置过程中。其应对处置显得很是“艺高人胆大”:以一家奶茶店的封控收获了“史上面积最小中风险区”的精准施策赞誉。

事后冷静下来想想,情况远没有当时看上去那么容易掌控。

1月13日报告的5名感染者(2确诊、3无症状),3人为奶茶店服务人员,1人为奶茶店服务人员妹妹,且5人均与1月11日报告的境外输入无症状感染者相关联,这得接触其他多少人呐!

对此,1月15日的国家卫健委发布会上,对于新开启的奥密克戎扩散端倪,国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华在回答提问时也做了预警,他说:“多名感染者的社会活动轨迹比较多,存在社区感染传播外溢的风险。”

可上海依然...至少是让外界感觉起来很自信:张文宏于1月25日发出警示建议后不到两周,上海就在2月7日宣布:“零时起中风险地区清零,全域为低风险地区。”之后,保持十来天的本土零新增。

从2月20日起直到3月1日,上海的确诊病例依然持续零新增,本土无症状感染零星开始出现。

这些无症状感染分布和来源比较杂乱:比如报告称,2月20日的两例系2月17日报告的一例境外输入性确诊病例的密切接触者;21、22、23日又消失成为零新增;24日一例无症状是外省确诊病例的密切接触者;

从2月25日起,情况就看起来不太妙。当日报告的一例无症状是2月23日境外输入性无症状感染者的亲属,二人为父子关系,自2月21日起共同落实闭环健康监测。

这就意味着,上海对入境旅客采取的只是相对集中隔离或居家隔离更松散的“闭环检测”。

26日的无症状系浦东机场入境旅客转运区域工作人员,28日通报的3名无症状即为该浦东机场工作人员的密接同事。

27日,报告了第一例入境人员集中隔离点工作人员为无症状感染,事后zhi'd知道,这里即为华亭酒店,此处陆续通报了16名感染者。

二、同样的病毒,不同的威力

3月1日,上海开始报告确诊病例。同时,东航MU2226从浦东机场出发去西安,4天后该航班乘客在西安检测确诊。奥密克戎开始在两地同时发展,但显示出的“威力”却大为不同。

从3月1日至10日,上海卫健委通报本土确诊病例数量分别为:1例、3例、2例、3例、0例、3例、4例、3例、4例、11例。

同时报告本土无症状感染者数量分别是:1例、5例、14例、16例、28例、45例、51例、62例、76例、64例。

10天时间里,上海报告的合计本土感染者(确诊+无症状)396例,其中确诊病例仅34个,无症状感染者数量为362。

上海市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡日前在发布会上介绍说,“无症状感染者,就是在医学上说病毒核酸检测阳性,但又没有咽痛、发烧、乏力、干咳、嗅觉减退等一系列症状和体征,同时CT片影像学上也没有看到有肺炎的表现的人员。”

3月1日至10日期间,本土无症状与确诊人数比例超过10比1,意味着每11个本土感染人当中才会有一个有症状的。

对比沪陕两地数据会发现,即便是沪上来客将奥米“引进”的陕西,且上海总体本土总感染数高达10天396例,同期上海的确诊病例数(34),依然远远少于陕西报告的63例(西安38例、宝鸡21例、汉中4例),甚至比西安的38例还少4个。

这就有点奇怪了,同源之戎,为何在魔都与废都展现出的感染力如此不同。

同样的病毒,在上海就偏向于只增加无症状感染者的数量,到陕西就“效力”突然增强,被感染者很快就出症状直接成为确诊人员,难道是因为老陕爱吃“辣子多?”

上海方面称,当地“判断无症状感染者是严格按照国家标准进行的。”

可是怎么看,此言都容易令人联想起“男,朋友,不是男朋友”或“爽文,就是郑爽写的别人看不懂的文字”这样的梗。

三、模范生神话终结

3月11日下午,上海正式官宣最新综合研判分析结果称“(至少波及上海8区的这轮本土疫情)感染来源聚焦于境外输入病例携带的病毒污染环境,由于管理疏漏引发本土感染并导致传播。”

出现管理疏漏的地方,是位于漕溪北路1200号的华亭宾馆。该宾馆地处徐家汇,此前为入境人员集中隔离点,后因陆续16人感染而封控成为中风险。

以最新公布情况看,这些被入境隔离者感染的酒店工作人员又将病毒带出酒店进入社区传播。

这次疏漏,一定程度上终结了上海疫情防控模范加优等生的神话。

虽然“神话终结”,却不要轻易与“戳破神话”划等号,“戳破”,意味之前的虚假遭揭穿。终结,首先是肯定其优异,只是突然面对压倒性强大对手而出现的力有不逮。

3月10日上海公布数据称:“今年前2个月累计报告境外输入确诊病例1243例,约占全国同期总数的38%,约占上海去年境外输入确诊病例总数的80%。3月之后的境外输入感染者中,来自香港地区的占比约75%。”

由此可见,上海此番精准防控神话虽然在前所未有的输入压力下遭终结,但其防控各个方面从理念到执行,依然显著优于其他大部分地区,而且是碾压般存在。

现在,上海的源头基本明白,涉及西安的部分却仍存空白。比如,虽然已确定陕西本轮疫情的源头是来自东航MU2666航班上的乘客,可沪上来客是在上海的何处被感染的,目前却不知晓。

再有,目前确诊数据显示,陕西本轮疫情中最大感染源,并不是首先确诊的那位住曲江凯悦、游高尔夫球场的精英,而是3月1日到西安吃了两顿饭就隔日返沪(3号)的那位住东新街希尔顿者,另外还有同机返沪的另一人。

他们的感染消息,是在3月6日上午8时由上海通报给陕西方面。那么从3日他返回上海到6日发现被感染中间这三天,上海围绕这俩西安返回人士做没做工作、做了些什么,现在至少对外界来说仍一片模糊。

因此,西安在城内“扑火”的同时,尽量搞清楚关联方那边之前发生了什么还是很有现实意义。

只是,“阿拉桑海宁”当下应无暇再为老陕去做过多调查,这些事宜只能等沪上忙完,有空想起时或可一查。

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