诗塔弗皮肤护理课堂：刷酸，你想知道的那些事儿

我们经常会提到一个新名词，“刷酸”，刷酸的本质就是化学剥脱术（chemical peeling），也叫做化学换肤，是皮肤科特别是皮肤美容常见的一种治疗方法，临床上主要用于痤疮（痘痘）、玫瑰痤疮、黄褐斑、炎症后色素沉着、毛周角化等治疗。

人体的肌肤是由三层结构组成：表皮、真皮和皮下组织。

化学换肤，依据渗透深度的不同可以分为：浅层换肤、中层换肤、深层换肤。

那对于亚洲人，我们目前临床上用得比较多的主要是浅层换肤，主要作用于表皮层，最深可达真皮乳头浅层，术后恢复时间短，不良反应也轻一些。

临床上常用的化学剥脱剂很多种，今天主要介绍果酸和水杨酸。

α-羟基酸（AHA），就是狭义的果酸，主要包括甘醇酸、乳酸、柠檬酸、苦杏仁酸、苹果酸、酒石酸等，甘醇酸也叫做乙二醇酸（Glycolic Acid,GA），是从甘蔗中提取的，相对分子量小、水溶性、渗透力强，市面上甘醇酸的浓度为20%~70%，随着浓度的提高和停留时间的延长，穿透深度也会相应增加，从而来达到一个剥脱的效果，治疗的终点是轻度到中度的红斑反应，需要使用碱性溶液（碳酸氢钠）来中和。

β -羟基酸（BHA），也叫做水杨酸（SA），一种脂溶性物质，最初是从柳树树皮里面提取，可以深入毛孔及含脂质较多的角质层，具有抗表皮增生、良好的抗炎和抗微生物的功效，水杨酸换肤可以延长痤疮病变治疗后有效性2个月，而果酸是无法做到这一点的，所以水杨酸对痤疮效果较好。

并且与果酸(AHA)相比，水杨酸更稳定、刺激性更小一些。医院常用的换肤浓度为30%，治疗时具有明显的治疗终点--白霜反应，不需要中和。

化学剥脱术最常见的不良反应为延迟性的红斑反应以及短暂的色素沉着，通常反应都比较轻微，术后加强护理辅助修复，建议使用suitaphu诗塔弗透明质酸原液医用保湿面膜冷敷，透明质酸是人体内广泛存在的一种高分子多糖，它具有高效保湿、促进创面修复、抑制炎症反应、减少色素沉着的作用。前3天轻柔清洁皮肤，然后涂抹保湿修复的乳液、面霜，可以促进表皮再生。术后还要注意防晒，在表皮再生之前应使用硬防晒，3天后再使用防晒霜，痂皮让它自然脱落。

化学剥脱术是一种简单、安全的皮肤美容和治疗方法，虽然化学剥脱术可能引起一些并发症，但是只要在专业人士的指导和操作下，不良反应的发生率很低。采取相应的的预防措施，术后正确的护理和防晒，可以最大程度地减少治疗副作用，从而达到满意的效果。

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