
随着人们就医理念的改进和消化道疾病普查意识的增强,睡眠式无痛胃肠镜检查的需求也日益增多。但是有人会提出,麻醉会不会使人变傻?麻醉后会不会醒不过来?今天就来为大家揭开麻醉的神秘面纱。
一、麻醉
睡眠式无痛胃肠镜检查是用安全、舒适、起效快、代谢快的镇静催眠药,使患者进入睡眠状态,再进行检查的诊疗方法。在整个过程中,患者身心放松、安静,处于一种拟自然睡眠状态。内镜医生能够更为准确地诊治病情,尤其对一些早期癌前病变、微小息肉等的筛查。
麻醉药停止输注后,随着机体肝肾功能的代谢及排泄,数分钟后便会恢复到麻醉前的状态,不会对人体产生不良影响。
同时,扬州妙手医院院长张洁介绍说,睡眠式无痛胃肠镜检查搭配使用的麻醉剂异丙酚,异丙酚是目前住院病人麻醉中应用最多的静脉麻醉药,它是一种起效快、清醒迅速的短效麻醉剂,并可防止术后恶心、呕吐,持续输注后无蓄积,具有催眠、镇静与遗忘的作用,倍受国内外内镜专家的青睐。
二、麻醉的精细化管理
睡眠式无痛胃肠镜检查并不是单纯地让病人睡着,其过程也绝非仅仅是“打一针”这样简单,它需要麻醉医生根据患者既往病史及当前身体状况,结合年龄、体重等因素综合分析,决定麻醉用药的种类和剂量,并且在整个操作过程中严密监测患者的生命体征,及时按需补充麻药,保证患者在操作结束前持续无痛苦状态,同时还要保证患者在操作结束后顺利清醒和恢复。因此,出于医疗安全考虑,有些患者是不适宜接受无痛技术的,包括有严重冠心病、急性心梗、严重心律失常、严重心肺功能不全、上呼吸道感染、哮喘发作期、近期脑梗、重度肥胖、上消化道出血、孕妇及哺乳期妇女等。病情复杂的患者如有计划行无痛检查或治疗,可以提前到麻醉门诊进行评估,在麻醉医生指导下完善相关辅助检查或特殊准备。整个诊疗过程中,专业的麻醉医生一直陪伴在患者身旁,实施麻醉,并监测血压、心电、血氧饱和度等生命体征,有麻醉机、监护仪等设备和药品保驾护航。
三、饮食
麻醉前必须禁食水,因为麻醉状态下,各种保护性反射受到抑制(如:呕吐、吞咽),若胃内存在食物残渣、水等,会造成反流误吸、气道痉挛、吸入性肺炎,甚至阻塞气道致缺氧、窒息、危及生命。一般患者,禁食水可归纳为“2—4—6—8原则”:清饮禁2小时、果汁禁4小时、固体碳水化合物禁6小时、蛋白质及高脂禁8小时。
四、药物和肠道准备
停药准备:抗凝药及特殊降压药等,遵专科医嘱停药7天。肠道准备:按要求服用导泻剂。
五、诊疗
护士开通静脉通路输液,麻醉医生推注麻药,您便会进入梦乡,舒舒服服睡一觉,诊疗便结束了。睡眠式无痛胃肠镜安全、舒适、精准,您再也不必因痛苦难耐而惧怕做胃肠镜检查了。凡是进行睡眠式无痛胃肠镜诊疗后的患者均应进入麻醉恢复室进行观察,观察指标包括血压、心率、呼吸、脉搏、氧饱和度和神志状态以及有无恶心呕吐等并发症。待病情稳定,意识恢复满意后,麻醉医师评估后必须由家属陪同才能离开医院。如果病情需要,或者生命体征不稳定的患者就需要留院或住院观察。
因此睡眠式无痛胃肠镜检查过程中,就不存在要患者变傻的情形。
扬州妙手医院以解决肛肠病人痛苦为己任,不断优化诊疗布局,营造新加坡式温馨就诊环境。树立“仁心医生”的医院核心价值观,秉承“不断超越患者的期待,让患者成为我们的传播大使”的医院服务理念,以高度的社会责任感履行着医护人员的神圣职责。
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