说起介入治疗，估计很多人都还很陌生。它是一种微创手术，医生需要在医学影像设备的引导下，将特质的导管、导丝等精密仪器引入人体，对患病部位进行治疗。这种治疗方式具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好等特点，在临床上又被称为“一根针”技术。
前不久，来自丽江瀚康肿瘤医院的肿瘤科主任张旭阳，率领团队完成了丽江首例上颚癌介入微创手术，为来自内蒙古的70岁患者宋奶奶带来了生的希望。
张旭阳表示，由于上颚癌发病率较低，且治疗位置不好找，所以开展这类手术的城市并不多。这项技术的开展不仅填补了技术空白，同时也代表了对一些特殊位置和一些疑难的肿瘤患者微创技术的推广，拓宽了肿瘤疾病的适应范围。
而这位患者从千里之外来到这里治疗，从某种意义上是对丽江医疗的肯定。如果本地就有好的医疗，那患者就不用辛苦去外地看病，不用经历车途劳顿以及额外的费用支出。这次手术的成功，也给其他患者带来了信心。如果这项技术能够继续推广下去，将造福更多的患者。
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上颚癌晚期患者
面部长出巨大肿瘤
12月中旬，在经过两个阶段的介入微创治疗后，宋奶奶面部的肿瘤逐渐消失，溃烂的地方也好了很多。她能够正常进食，坐在病床上，精神比刚入院时好了不少。
据宋奶奶的女儿王女士介绍，老人在2021年初被确诊为口腔上颚鳞状细胞癌。起初，老人总说嘴里有溃疡，一直没见好。去医院一查，才知道是癌症。听到这个消息，一家人都不敢相信。“确诊的时候说是晚期了，当时医生预期的存活率不超过三个月，我们都难以接受这个事实。”
为了让老人接受更好的治疗，一家人专门来到了北京某医院。医生建议做手术，但考虑到老人年事已高，而且长期以来身体不太好，王女士和家人商量后放弃了手术方案，选择了保守治疗。但治疗了一段时间，效果不太好，到了2022年3月，宋奶奶脸上的肿瘤逐渐长大，已经严重影响了她的生活。更糟糕的是，由于肿瘤撑得太大，老人的脸上出现了溃烂，伴随着大量的脓性分泌物，让她痛苦不堪。
王女士表示，当时老人已经无法正常进食，身体日渐消瘦。每天只能坐在轮椅上，迷迷糊糊度日。为了让老人吃点东西，她还随时带着破壁机给母亲打流食。
2022年4月，经过多方打听，王女士找到了微创介入专家张旭阳医生，为老人进行治疗。
丽江首例
上颚癌介入微创手术成功
据张旭阳介绍，老人刚来时，面部的肿瘤直径已经超过10厘米， 重量达到了1公斤左右，很快就要压迫到影响呼吸。
考虑到老人病情进展迅速，已经失去了手术和放疗的机会，而且也不具备耐受化疗的体质，综合考虑，为其制定了介入治疗方案，而且是超低剂量的动脉灌注化疗方案。
简单来说，就是通过一根针扎到血管中，在透视机器的引导下，找到肿瘤的供血血管，直接精准地把少量药物给到肿瘤里。这样对肿瘤局部的杀伤力更强，对全身的负担更小。而且做这个手术的时候，还能用颗粒对血管做临时的栓塞，这种栓塞还会起到切断肿瘤供血的作用，这样肿瘤缺少营养，也缺少转移途径，最大程度地抑制了生长。加上之前的药物也有杀伤肿瘤的作用，双重作用之下，效率要比化疗要高。
第一次介入治疗后，宋奶奶的肿瘤以肉眼可见的速度缩小，之前溃烂的地方慢慢愈合，脓性分泌物越来越少。2次介入治疗后，呼吸顺畅，进食状态明显改善，能尝到食物的味道，体重开始恢复。3次治疗后，宋奶奶和家人返回内蒙老家，休息调养了三个多月。
患者CT图，治疗前
患者CT图，治疗一次后
介入手术特点：
创伤小、恢复快、效果好
张旭阳表示，介入手术的特点是风险比较低、伤害比较少、患者痛苦比较小，疗效比较好。这种手术对医生有一定的要求，特别是像这种肿瘤比较大，且部位比较特殊的，要求要更高一些。如果用药太大，肿瘤脱落过快会造成患者出血、溃烂的情况，身体无法承受，用药太少又起不到治疗效果。如何让肿瘤缩小的同时也能让患者接受，把握这个尺度很重要。此外，这次接受治疗的是四期患者，手术的成功意味着其他患者也有机会接受这样的治疗。
采访时，正值宋奶奶接受第二个周期的最后一次治疗，王女士表示，相比刚入院时，老人的精神要好很多。肿瘤脱落后原本没有长肉的地方也在慢慢恢复，休养了3个月，长了10斤肉。现在看ct报告，肿瘤几乎消失了。虽然现在老人还不能吃大块的食物，但是可以吃米饭了，也能吃到味道了。“能恢复到现在这样，我真的没想到。”
如今已经完全没有肿瘤了
治疗结束后，宋奶奶将跟随家人返回家乡，共同度过新年。医生将继续定期评估她的情况，看是否需要下一步的治疗。目前主要以复查为主，同时进行远期维护，随时关注患者的身体情况。
张旭阳表示，一个患者的治疗效果，不仅是依靠在医院里延长生命，更重要的是要让患者回归社会，回归家庭，享受天伦之乐，这样才是更好质量的生存，才是最好的疗效。
重视体检
同时注意做防癌筛查
张旭阳表示，上颚癌和鼻咽癌一类的癌症差不多，但具体的发病因素尚不明确。在丽江，上颚癌的发病率不高，因为饮食习惯等原因，丽江发病率较高的是肺癌、乳腺癌、以及消化系统的癌症等。
张旭阳提醒，当身上出现包块、莫名其妙的疼痛以及明显的消瘦时，最好到医院做个检查。最重要的是要重视体检，最好每年做一次，同时做个防癌筛查。如果能在癌变前或早期发现癌症，多数癌症的早期治愈率可达90%以上，只要早发现、早诊断、早治疗，就能对抗癌症，尽快地挽救生命。