青光眼是全球首位不可逆的致盲眼病,也是我国四大致盲眼病之首,其发病机制大部分隐蔽,眼压缓慢升高不被察觉,发现时已经有明显视野缺损;但有一部分急性发作患者能够明显感觉到眼痛、眼胀、充血及同侧头痛等而就医。
目前,青光眼的治疗方案有三种:药物、激光、手术治疗。青光眼手术是普遍的有效可行控制眼压升高的方法。
那么,患者在做完青光眼手术后,还应该注意什么呢?
1、用药
(1)坚持医嘱用药,不能自行停药;
(2)滴用2种及以上眼药水时至少间隔5分钟以上,遵循先滴眼液后滴混悬液(即需要摇匀的眼药,如百力特)再滴凝胶眼膏,眼药膏一般睡前使用;
(3)有心脏病等全身不适的问题,使用含“噻吗洛尔”的眼药水期间,如脉搏<60次/分时应报告医生,必要时停用;
(4)眼药水、眼药膏开封后的有效期为30天,尽量避免眼药水瓶口接触睫毛及眼睛,以免污染眼药水造成感染;
(5)个体敏感程度不同,对药物的反应也会不同,用药过程如感到不适,应与医护人员及时联系。
2、监测眼压波动
(1)避免诱发眼压升高因素,如不规律用药、揉眼、情绪激动、疲劳等;
(2)关注眼部症状表现,如有眼部胀痛、恶心呕吐,视野缩小及时告知医生;
(3)出院后按医嘱复查,根据眼压波动遵医嘱配合用药方案。
3、注意饮食
(1)手术后尽量吃清淡、易消化食物,多吃新鲜蔬菜、水果等润肠通便的食物,保持大便通畅;
(2)少吃刺激、辛辣、高蛋白及促进组织愈合的食物(如牛奶、鱼虾、中药等)以免房水修复过快,从而影响房水通道变窄,伤口疤痕化;
(3)戒烟、戒酒,少喝浓茶、咖啡;
(4)少量、多次饮水,一次饮水量不超过300ml。
4、生活作息指导
(1)生活作息规律,学会控制情绪,保持心情舒畅;
(2)劳逸结合,多闭眼休息,避免强光、烟、尘刺激;
(3)术后早期避免重体力劳动和对抗性的体育活动。
5、复诊指导
(1)术后早期术眼充血(发红)、轻度异物感或流泪属于正常现象,若出现眼痛、头痛伴恶心呕吐、视力下降等不适或其他自觉症状严重不适时,需及时就诊;
(2)手术后仍有可能眼压升高,必要时需降眼压药物治疗,甚至再次手术;
(3)青光眼是终身性疾病,需定期随访。复查时间一般为术后一周、术后两周、术后一个月,情况稳定后为3-6月复查,具体的复查时间根据病情由医生决定。

长沙爱尔眼科医院副院长叶长华教授表示,青光眼虽不可愈,但可以预防。一般来说青光眼在人群中的患病率是1%,40岁以上人群大约是2.5%,“随着年龄的增长,更要重视眼睛的健康,只有早发现,早治疗才能将病情稳定在可控范围。”
在青光眼领域,长沙爱尔拥有专门的科研平台——爱尔青光眼研究所,研究所围绕青光眼临床关键问题,开展高质量的青光眼及相关视神经、视网膜等相关的基础、临床和转化研究工作,力求在青光眼的诊治上有所突破。
(编辑ATU。 )


