潍坊市人民医院|医学减重，让您享“瘦”健康

近十几年来，全球超重/肥胖的患病率以惊人的速度增长，并呈现快速蔓延趋势。随着人们生活水平的提高和膳食结构的不断改变，超重/肥胖人口占比不断增加，并且逐渐向年轻化发展，现阶段超重/肥胖已成为严重影响我国国民身心健康的主要公共卫生问题。

俗话说“一胖生百病，千金难买老来瘦”。其实很多人都知道胖了不好，就算没有威胁到健康，却也影响美观，但真正要减肥时，却走向极端，采用一些不正确的方法，最终结果是花了钱、遭了罪、效果还不理想。

实际上这些都是不正确的减肥方法，单纯靠少吃来减重是不能获得很好的结果的，因为它减去的并不是你想减去的脂肪，而是我们宝贵的肌肉和水分，同时还会降低我们的抵抗力。

因此建议大家

走出医学减重误区

告别错误网红减肥法

通过合理组合、合理搭配

获得减肥的效果

科学减重的目标是只减脂肪，不减肌肉、完整保留瘦体组织，不反弹。

科学减重干预方法

1.限能量平衡膳食（CRD）：减少每日摄入量的1/3-1/4，在限制能量摄入的同时保证基本营养需求的膳食模式。CRD是有效的体重管理方法，能够减轻肥胖者体重、减少体脂含量，进而减轻机体炎症反应、降低代谢综合征组分、减少心血管疾病危险因素，改善睡眠质量并缓解焦虑症状。

2.高蛋白膳食：指每日蛋白质摄入量超过每日总能量的20%或1.5 g/ (kg.d)，但一般不超过每日总能量的30%或> 2.0 g/ (kg.d)的膳食模式，能减轻体重，改善一系列心血管疾病的危险因素，包括葡萄糖稳态和血脂改善等，与常规蛋白质膳食相比，更能显著减轻体重、缩小腰围。

3.间歇性能量限制：是按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的饮食模式。目前常用的方式包括：隔日禁食法（每24小时轮流禁食）、4：3或5：2（在连续/非连续日每周禁食2～3d）等。

肥胖饮食总原则

以平衡膳食为主导，做到食物多样，每天至少摄入12种食材，每周不少25种；比例恰当，以粗杂粮为主，多吃绿叶蔬菜，适量动物性食物；每种食物要限量，在减重的同时保证各种营养素需求。在此基础上，要特别关注以下几点：

一、正确选择食物

1.主食：要控制总量，粗细搭配，增加粗杂粮的摄入，尤其是红小豆、绿豆、豇豆、豌豆、燕麦等。

2.蔬果类：多吃新鲜蔬菜，以绿叶蔬菜为主，注意不同颜色蔬菜搭配食用。若食用土豆、山药等高淀粉蔬菜，请适当减少主食量。水果要适量，可在加餐时首先选择西红柿、黄瓜、萝卜、苹果、柚子、猕猴桃等。

3.动物性食物：要保证动物性食物的摄入量，鸡蛋、牛奶每天都要摄入，鱼类每周食用3-4 次，畜禽肉要尽量选择瘦肉类食物，弃掉皮和脂肪，如鸡胸肉、牛肉、羊肉等。动物肝脏每周进食 1次。

4.豆类及坚果：豆类及其制品每天都要摄入，首选豆腐、纳豆、豆皮等。适量坚果，建议选择原味或低盐款，每天最多可食用一小把，不要过量。

5.烹调油和食盐：油、盐要限量。烹调用油首选特级初榨橄榄油、花生油等，避免油炸、熏、煎食品。控制食盐用量，正常成年人每天不超过6g（大约一啤酒瓶盖），另外要注意酱油、油、熟食等食物中“隐形盐”的存在。

二、少食或忌食食物

1.精制糖类：白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等

2.零食类：奶茶、饮料、冰微淋、薯片、巧克力、蛋糕、甜饼干、甜面包等

三、合理安排餐次和进餐顺序

少量多餐，每天5-6餐将需要摄入的食物分摊到一日三餐及加餐中。

合理的进餐顺序为汤一蔬菜一肉、蛋、豆制品一主食，细嚼慢咽，每餐进食时间为15-30分钟切忌狼吞虎咽、暴饮暴食。

晚饭后加餐不宜过迟，可安排在睡前 1小时进食。

医学营养治疗是肥胖症治疗的基础，是在肥胖自然病程中任何阶段预防和控制必不可缺的措施。我院临床营养科开设的减重门诊，拥有专业的技术团队、丰富的医学减重及慢性病管理经验，通过了解患者的肥胖原因、疾病状态、生活方式，结合中医体质，制定出“个体化”的减重方案。此外，还可以应用先进的人体成分分析仪（Inbody770）及时监测减重效果，帮助您安全、科学、合理减重，轻松实现不用节食也能减重的梦想。

供稿│临床营养科 王娟