“妙手回春刘一刀，医德双馨称楷模”，近日，大病初愈的林女士准备回家过年了，她专程给上海市静安区市北医院外科主任刘黎明送上写有这14个大字的锦旗。被她美名为“刘一刀”的是该院外科刘黎明主任。
而当林女士正要离开时，刘黎明把一个红包塞到她手中。“祝贺你痊愈出院，我代表全科医护给你送个红包，祝你健康快乐！”林女士疑惑地打开信封，当看到里头的2000元，马上明白了一切。
34岁的林女士是温州人，2023年9月确诊为超低位直肠癌，肠镜提示肿瘤下缘距离肛门仅3厘米，林女士跑了多家医院，均被告知需要切除肛门。想到自己余生腹部都要挂一个人工肛门的粪袋子，她对治疗极度抵触。
林女士丈夫打听得知上海有个“刘一刀”可能有办法，陪着妻子抵沪。
刘黎明从医近30年，长期在上海三甲医院从事普腹外科临床工作，2018年加入市北医院普外科，主攻腹腔镜微创技术。
刘黎明主任医师和外科张景涛副主任医师、麻醉科廖红霞主任医师以及重症监护病房刘建军副主任医师等进行了术前评估和分析，在与患者家属充分沟通后，决定为患者进行腹腔镜下超低位直肠癌根治术（保肛）+末端回肠保护性造瘘术。
就在准备手术的关键时刻，问题出现了。林女士还是担心肛门保不住，陷入极度恐慌，并再三请求熟人替她给医生送个红包，甚至说“红包不送出去，我就不上手术台。”
为让患者安心、顺利配合手术，刘黎明只能佯装收下，然后第一时间转交到院部，红包由院部临时“保管”起来。
术前，刘黎明主任专门来到林女士病床前，一方面仔仔细细地把病情、手术的每一种可能性告之，让她心里有底。另一方面，在病人家属的积极配合下，耐心劝慰、开导病人，鼓励病人振作精神，树立战胜疾病的信心。
细心的刘黎明还请来病区病友现身说法，众多战胜病魔的成功例子极大鼓舞了林女士。尽管超低位直肠癌是肠癌手术中难度最大的手术之一，保肛和肿瘤的彻底根治切除是两大难点，但肿瘤成功根治后，生存率还是非常高的，这使患者进一步增强了治疗和康复的信心。
最终，林女士不仅保住了肛门，手术也很成功，很快痊愈出院。
“刘一刀”不仅刀技“牛”，还处处为病人着想，敢于为患者冒风险。
65岁的王阿姨9年前因卵巢癌行根治术，5年后复发，再行复发肿瘤切除术，3年前因肠梗阻行剖腹探查，肠粘连松解术。2023年12月底因肿瘤再次复发导致肠梗阻，医生因可预见的手术难度及风险极大，建议放弃手术治疗，王阿姨只好保守治疗。今年1月中旬，王阿姨突发剧烈腹痛，病情进一步恶化，家人抱着最后的希望把极度虚弱的王阿姨送到离家最近的市北医院急诊。
刘黎明很清楚，患者先后三次腹部手术史，估计腹腔内黏连严重，很可能出现“无法下刀”。但望着眼前的患者，半个多月没有排便、腹胀如鼓又剧烈腹痛，若不及时手术，随时可能面临死亡。但就算手术成功，老人的身体能否承受手术的创伤，并安全渡过围手术期也是一个难题。
综合研判之下，刘黎明和他的团队决定手术，近3小时的奋战，手术顺利完成。现在，王阿姨恢复正常进食，计划在近期开始化疗等后续治疗。王阿姨女儿说刘黎明是“华佗再世”，“早知道家门口医院也有这么高的水平，当初就不要舍近求远去大医院。”
“只要能救患者，我们冒再大风险也值得。” 刘黎明和他的团队之所以敢为患者担当，不是靠心血来潮，凭的是多年的临床经验和为患者着想的朴素出发点。
作者：唐闻佳 喻文龙
文：唐闻佳 喻文龙图：受访方编辑：李晨琰责任编辑：姜澎
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