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在日常生活中，你是否经常有头晕、头痛等头部不适症状？这些症状是什么原因导致的呢？到医院就诊之后需要完善什么检查呢？当患者出现上述症状，怀疑存在颅内血管问题，我们可以通过完善TCD检查来协助诊治。下面由醴陵市中医院专家为我们科普TCD的相关知识。
1、什么是TCD检查？
TCD全称经颅多普勒，是利用超声原理对颅内动脉血管的血流速度和血管弹性进行评价的一种无创性检查方法，被称为“脑部听诊器”。TCD检查具有无创伤、无痛苦、无辐射、操作简便等特点，可以提供CT、MRI等影像技术所测不到的血流动力学参数，对于脑动脉硬化、脑血管狭窄、脑血管痉挛、脑血管闭塞等疾病具有重要的意义。
2、TCD检查适用人群
（1）头晕患者：头晕患者筛查病因，TCD可以帮助了解颅内血流供应情况，进行病因筛查；
（2）头痛患者：患者常有脑血管血流动力异常，TCD可对发作期和间歇期的颅内血管功能状态进行动态观察，辅助其诊断和治疗；
（3）脑动脉狭窄或闭塞及侧支循环建立的检测：TCD对狭窄程度超过85%以上血管诊断敏感性为86%，特异性为98%，其中对大脑中动脉、颈内动脉及锁骨下动脉病变诊断的准确性最高；
（4）锁骨下动脉狭窄并盗血的检测：TCD对血流方向敏感，对于锁骨下动脉狭窄并盗血具有敏感性；
（5）健康人群及有脑血管病高发因素（年龄>60岁，吸烟，高血压，糖尿病，高血脂，肥胖等）的患者进行脑血管疾病的筛查；
（6）需行外科手术的患者，进行脑血管疾病的筛查，辅助评估手术麻醉时发生脑血管意外的风险；
3、TCD检查的优势
（1）无创伤、无痛苦、无辐射；
（2）与脑血管造影具有极佳的互补性，可以提供CT、核磁(MRI)等影像技术所测不到的重要血液动力学参数；
（3）操作简便，可进行连续、长期的动态观察；
（4）价格低廉，可普遍推广。
4、TCD检查注意事项
（1）请于检查前正常用餐，空腹状态和饮水较少的情况下，会影响脑血流情况。
（2）24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂。
（3）尽量穿着低领松口的衣服，方便暴露颈部。
（4）保证透声窗部位的清洁干净，有利于获得比较清楚的图像，女士最好不要涂化妆品。
湖南医聊特约作者：醴陵市中医院 脑病科一病区 钟定兰
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（编辑YH）