
近日,上海市第六人民医院消化内镜中心宛新建教授团队报道全球炎症性肠病疾病负担最新研究结果,相关成果发表于国际免疫学期刊《自身免疫评论》。
炎症性肠病(IBD)是一种慢性免疫介导的消化道炎症,以反复发作和缓解为特征。它包括两种主要疾病克罗恩病和溃疡性结肠炎,这两种疾病在过去十年全球发病率呈上升趋势。IBD可能导致一系列并发症,包括贫血、狭窄、脓肿、瘘管,并增加患结直肠癌的风险。
虽然发达国家存在大量关于IBD的流行病学数据,但在发展中国家,对该疾病负担的研究相对较少。此外,对IBD未来发展趋势的研究也相对有限。
宛新建教授团队研究发现,在1990年和2019年,IBD的最高发病率出现在30-34岁和35-39岁的年龄组。IBD的发病率和患病率预计在2050年前将继续在女性和男性中增加。
按地理分类,全球21个地理区域中有19个地区的IBD发病例增加,中撒哈拉非洲中部地区的增长最为显著,其次是东亚。同样,发病率的年均百分比变化最高在东亚。
此外,与IBD相关的贫血患病率在19个地区增加,其中西撒哈拉非洲地区的增幅最大,其次是东南亚,发病率的年均百分比变化最高在东亚。
团队研究发现,中欧和北美在1990年至2019年间IBD的总发病率和患病率均有所下降。相反,东亚的IBD发病率增加,主要是由于人口统计学调整的流行病学变化。东亚有最高的IBD患病率,其主要原因是流行病学变化,其次是人口老龄化。
“在这项研究中,我们发现,尽管年龄标准化率下降,但在过去30年中,IBD的发病率、患病率、DALYs、YLDs和与IBD相关的贫血患病率的数量都增加了。”宛新建表示,预计到2050年,由于人口增长和老龄化,IBD的负担将继续增加。这些发现在增进对IBD流行病学、发展趋势、合理配置医疗资源以及制定相关卫生政策的理解方面具有重要意义。
上海市第六人民医院消化内镜中心副主任医师王松为本论文的第一作者,上海市第六人民医院消化内镜中心主任宛新建教授为本论文的通讯作者,上海市第六人民医院消化内镜中心副主任医师董志霞参与了相关工作。

