#长沙头条##湖南省中西医结合医院#
2024年4月11日是第28个“世界帕金森病日”，今年的主题是“和谐共生，美好生活”。
旨在提高公众对帕金森的认识程度，更加关注帕金森患者。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科袁春云主任带您一起了解帕金森病非运动症状的早期识别及日常处理。
帕金森病主要有哪些症状？
帕金森病是一种常见于中老年人群的神经系统退行性疾病。患者通常以手抖为首要症状来诊的疾病，其主要症状由运动症状（静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势平衡障碍）和非运动症状（睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍及精神障碍）组成。
运动症状最明显的就是手抖。然而，非运动症状则更可能明显影响患者的生活质量，甚至直接影响患者寿命，且起病隐匿，不易受到重视。
帕金森病非运动症状有哪些？
1.睡眠障碍
睡眠障碍是帕金森病患者最常见的非运动症状，主要包括失眠、不宁腿综合征、快速眼球运动期睡眠行为障碍、白天过度嗜睡、阻塞性睡眠呼吸暂停、昼夜节律紊乱等类型，通常可表现为入睡困难、日间嗜睡、夜间多梦/喊叫等等。
2.感觉障碍
感觉障碍在帕金森病患者中也较常见，主要包括嗅觉、视觉、痛觉障碍等，通常表现为嗅觉减退、肢体麻木/疼痛等，缺乏一定特异性，常常容易被忽视。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统受损会影响心血管、胃肠道、膀胱等的一系列功能，导致体位性低血压、尿便功能障碍、性功能障碍等症状的出现或加重。
4.精神障碍
帕金森病的精神症状主要包括焦虑、抑郁及淡漠，幻觉、错觉及妄想，冲动强迫行为，痴呆/认知障碍等，严重影响患者的日常功能及生活质量。
以上四大类症状可在老年化过程中或其他老年相关常见病中出现，因此，部分患者及其家属对此不能清晰认识。一方面，可能延误帕金森病的就诊时间，耽误病情；另一方面，忽视帕金森病患者的非运动症状，有可能增加护理负担或二次伤害风险等。
帕金森病的治疗原则有哪些？
帕金森病的治疗原则，有综合治疗、药物首选，早期诊断、早期治疗，剂量滴定，一般及个体综合考量等要求。由于老年患者的个体差异，病情及用药的复杂性，建议应早期就诊并遵循医嘱，采取合理的治疗及用药方案。
如何预防帕金森病非运动症状发生发展
1.家庭成员要给予老龄成员更多的关心，能够更早地识别帕金森病早期症状，以延缓疾病进展。
2.在西药的综合治疗下，结合患者舌苔脉象及症状，可以配合中医药效果更佳。
3.针对非运动症状，可搭配行为习惯改变、心理治疗、认知训练等。
4.中医传统疗法具有简便廉效的特点，在医师指导下，患者居家也可针对性地选择刮痧、艾灸、贴敷等疗法，改善非运动症状。
5.运动是老年患者居家保健必不可少的，可选八段锦一类和缓的运动，同时也可帮助患者保持一定的社交功能。
袁春云主任提醒，帕金森病非运动症状是多样的、因人而异的，患者应遵循早期就诊、早期治疗的原则，但也不要过分惧怕，应积极向医师寻求帮助，就可以较好地改善临床症状、提高生活质量。
湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科成立于1991年6月，是省内最早成立老年病科的科室，目前中医老年病学科为国家中医药管理局高水平中医药重点学科，老年病专科为国家中医药管理局重点专科、国家区域中医（老年病）诊疗中心、湖南省老年病中医临床医学研究中心、湖南省中医专科（老年病）诊疗中心、湖南省中医医院老年病质量控制中心等。
学科创始人卜献春教授长期从事老年颤证研究工作，在全国牵头制定了老年颤证诊疗方案并全国推广，目前科室团队在治疗帕金森经验上，中西医结合，内服外治，综合治疗帕金森获得良好疗效。科室发挥中西医协同治疗优势，为帕金森病患者健康保驾护航。
湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）老年病科 袁春云
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YH）