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近年来“幽门螺旋杆菌”这个词频繁出现在大众视野中,去医院做健康体检筛查时,很多医生会建议做幽门螺旋杆菌呼气试验,很多单位还会将幽门螺旋杆菌呼气检测列为常规体检项目。下面由湖南省直中医医院专家为我们科普幽门螺旋杆菌的相关知识。
什么是幽门螺旋杆菌?

幽门螺旋杆菌简称HP(Helicobocton Pyloni),此种菌类是由瑞典学者首先从人胃粘膜标本培养中发现的革兰氏阴性螺旋杆菌,生存能力极强,也是目前发现的少数能够长期在胃酸中生存的细菌。
Hp的感染会导致胃黏膜的慢性活动性炎症,引起许多胃部疾病。世界卫生组织已将幽门螺旋杆菌收录在一类致癌物清单中。
幽门螺旋杆菌有什么危害?
幽门螺旋杆菌的致病性与它产生的毒素、有毒性作用的酶破坏胃黏膜和促使机体产生炎症和免疫反应等因素有关。
幽门螺旋杆菌感染可引发炎症和免疫反应,在其感染的胃黏膜中可见细胞变性、坏死和炎细胞浸润破坏胃粘膜,使胃酸腐蚀正常组织,引起胃炎、溃疡等,溃疡长期不愈,存在梗阻、穿孔,细胞异型增生,癌变等风险。
幽门螺旋杆菌会传染吗?
答案是:会传染
人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
传播途径有:
口-口传播:共用餐具、水杯 ;
胃-口传播:胃里反流到口腔 ;
粪-口传播:随大便排出。
幽门螺旋杆菌感染有什么症状?
1、反酸、烧心反酸、烧心:
幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌,从而导致胃酸分泌过多,引起相关不适症状的出现。
2、腹痛
因为胃或十二指肠粘膜的损伤,有些患者可出现反复发作性腹痛,甚至于上消化道出血等症状。
3、口臭
幽门螺杆菌可在牙菌斑中生存,口腔感染后可能导致口气严重,且往往有一种特殊的口腔异味,无论如何清洁都不易祛除,幽门螺杆菌是引起口臭病的最直接细菌之一。
当然,部分感染者可能没有任何症状,只在体检中发现。
确定HP阳性后我该怎么治疗?
中国第五次Hp治疗指南共识及最新第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识均指出Hp感染后均需要根除治疗,除非有不可控因素存在。
根据最新的《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》和《幽门螺杆菌感染的处理:Maastricht VI共识报告》提供的治疗策略,幽门螺杆菌感染首选方案仍为铋剂四联方案.
四联疗法是一种常见的治疗方案,它包括服用:一种PPI,两种抗生素,以及一种铋盐类药物,如胶体铋(bismuth colloidal),持续服用10到14天。
如何预防幽门螺旋杆菌感染?
最后,我们来聊聊预防幽门螺旋杆菌感染,日常生活中需要注意些什么。
1、实施分餐制,使用公筷/公勺
是预防幽门螺旋杆菌传播的有效手段。这种饮食习惯可以减少细菌通过唾液传播的机会,确保个人饮食卫生。
2、保持良好的个人卫生习惯
饭前、便后要用肥皂或洗手液彻底洗手,这样可以去除手上的细菌,减少感染的风险。
3、口腔卫生同样不容忽视
定期更换牙刷,保持口腔清洁,有助于减少幽门螺旋杆菌在口腔中的滋生。
4、餐具的清洁和消毒
是预防幽门螺旋杆菌感染的重要环节。定期对餐具进行高温消毒,可以有效杀灭细菌,确保餐具的卫生。
5、尽量避免喝生水和吃生的食物
这也是预防幽门螺旋杆菌感染的重要措施。因为它可能在这些未经处理的食物和水中存活,通过饮食进入人体。
6、注意孩子的饮食卫生
孩子是易感人群,所以给孩子准备专用的餐具,确保餐具的清洁和卫生,并杜绝口口喂食、减少亲吻是预防的关键。
7、坚持健康理念
加强锻炼,提高机体免疫力,重视体检。
湖南医聊特约作者:湖南省直中医医院 健康管理中心 何宇琴
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(编辑YH。图片来源网络,侵删)




