
在过去的20年间,中国超重率、肥胖率以及肥胖相关疾病的患病率迅速攀升,已经逐渐成为危害民众健康的严重公共卫生问题。因此,越来越多的医院开始开展减重代谢外科。近日,记者采访了长春嘉和外科医院院长丁明星,他走出体制创办医院已有30年,并专注减重代谢外科领域长达16年,对吉林省内肥胖与代谢病的外科治疗发展起到了重要推动作用。
丁明星院长介绍,肥胖本身就是一种慢性疾病,传统治疗方法有很多,例如饮食控制、运动疗法、中医针灸疗法和药物疗法等,但是对于重度肥胖的人群来说,还是需要外科手术的干预,控制食物的摄入和吸收,改善代谢,才能显著减少病人的多余体重。
如何做到全国闻名?
学科建设是最核心的竞争力。丁明星院长是在2008年开展的东北地区第一例减重代谢手术,这在全国减重代谢外科领域也是一次较早的探索。从刚开始的起步到现在,整个团队经历了初创阶段、认识阶段到现在的不断发展和成熟,以经验和技术闻名。肥胖患者们之所以选择来长春,不仅因为医院大量成功案例,还有他们成熟的术前术后管理模式。
是否适合减重手术?已有严格规范
丁明星院长介绍,减重代谢手术前最重要的是评估患者是否符合手术指征。目前,结合我国国情,我国的减重代谢外科专家共同制定了《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南》,对手术适应证做出了明确的规范。
《指南》提示,单纯肥胖的病人BMI≥37.5,建议积极手术;32.5≤BMI<37.5,推荐手术;27.5≤BMI<32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,且至少符合2项代谢综合征组分,或存在合并症,综合评估后可考虑手术;男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm,参考影像学检查提示中心型肥胖,经多学科综合治疗协作组(MDT)广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级;建议手术年龄为16~65岁。(BMI=体重(kg)÷身高(m)÷身高(m))
为不适合减重手术的人群开设肥胖门诊
开展减重代谢手术多年,接触了全国上万名不同减重需求的胖友,丁明星院长决定开设一个肥胖门诊,整合各个和肥胖相关的科室,为他们提供适合的减重方式。目前,在嘉和肥胖门诊,重度肥胖代谢异常可以选择减重代谢手术;不耐受手术可以选择胃镜下介入胃转流支架减重;如果没有达到中重度肥胖,可以采用内分泌科针剂;局部肥胖或皮肤松弛整形外科也可以提供吸脂塑形和腹壁成形的方案。
一站式,多学科,全周期,在长春嘉和外科医院,内科医生、外科医生以及营养师共同组成的肥胖综合治疗团队,定制专业的方案,为患者们提供了极大的便利。
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