70多岁的邹爷爷既往有前列腺增生、反复泌尿道感染病史，平日跑跑医院用点药身体状态尚可。
近日，邹爷爷出现无痛性肉眼血尿并血块约1周，他赶紧来到湖南旺旺医院泌尿外科看诊，医师予以泌尿系超声检查。
泌尿系超声结果显示：
（▲超声所见：膀胱壁可见大小约12×9mm低回声结节，形态欠规则，改变体位不移动）
（▲彩色多普勒显像：结节内可见点条状血流信号）
超声诊断意见：膀胱壁占位性病变，建议进一步检查。
根据超声结果，邹爷爷在泌尿外科医师的指导下行经尿道膀胱肿物电切术，术后病检示：
1.（膀胱肿物组织）低级别乳头状尿路上皮癌，微小灶侵及固有层。
2.（膀胱肿物基底部）尿路上皮原位癌伴小灶低级别乳头状尿路上皮癌。
科普知识：
一、什么是膀胱癌？
膀胱癌是一种由膀胱黏膜上皮细胞形成的恶性肿瘤，是常见的泌尿系统恶性肿瘤之一。
二、膀胱癌有哪些症状？
血尿是膀胱癌患者最常见的临床表现，80%-90%的患者以间歇性、无痛性全程肉眼血尿为首发症状，仅少数表现为镜下血尿。
部分膀胱癌患者伴有膀胱刺激症状，如尿频、尿急或尿痛等。另外，有少部分患者是在体检或因其他疾病进行超声检查时无意中发现。
三、膀胱癌发病的高危因素有哪些？
1、长期吸烟史；
2、有油漆、燃料、化工、金属或石油产品等职业接触史；
3、家族史有癌症病史；
4、饮水少，有经常染发和憋尿的习惯；
5、接受过盆腔部位的放射治疗；
6、曾使用过环磷酰胺或异环磷酰胺等抗肿瘤药物；
7、饮用砷含量高的水，如某些地区的地下室砷含量超标；
8、反复急慢性膀胱感染史，包括血吸虫引起的膀胱感染。
四、膀胱癌如何筛查？
超声检查、CT、CT尿路造影、MRI、膀胱镜检查及活检、诊断性经尿道电切术等等。
五、膀胱癌超声检查优势是什么？
超声是诊断膀胱癌常用的检查方法之一，具有无创、价廉、简便等特点。对于肿瘤突出于膀胱黏膜，且直径＞0.5cm的膀胱肿瘤，超声检出率高达90%以上。
六、膀胱癌早诊早治的重要性
膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的生命健康。研究表明，提高早期膀胱癌的检出，早诊早治，既可以改善患者的预后和生存质量，又能减轻其经济负担。
湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 超声科 刘芬
（编辑YT）