10月4日，在岳阳县人民医院介入中心，孙刚副主任医师带领心血管介入医护团队成功自主开展了第4例冠脉血管内超声引导下的介入诊疗术（IVUS），全面开启了医院冠脉介入精准诊疗的新征程。
其中：
1位患者为1个月前突发急性心肌梗死，在岳阳县人民医院急诊PCI植入5个支架后来院复查，经IVUS评估支架均贴合良好。
2位患者为急性左主干病变，经IVUS精准测量后选择和植入相匹的支架，术后IVUS显示支架充分扩张。
1位患者通过IVUS评估冠脉钙化及大小，指导支架精准植入。
4例手术均达到预期效果，患者心梗症状明显缓解，恢复良好，已全部痊愈出院。
一、什么是冠脉内血管超声？
冠脉血管内超声（IVUS）是在介入下进入血管内部，使用B超检查血管内情况的新的诊断方法，被称为介入医生的“第三只眼”。
它利用心导管顶端的微型超声探头，实时显示血管的截面图像，术者可以清晰看到血管壁的厚度、大小和形状等，精确测量管腔径及截面积，甚至可以辨认钙化、纤维化和脂质池等病变，发现血管造影不能显示的血管早期病变。
二、冠脉内血管超声的意义？
如遇左主干病变、扭曲血管转折部位、分叉病变、小血管病变、长病变、真性、假性血管瘤、钙化病变（包括钙化程度、血管内膜钙化或外膜钙化的区分）、闭塞病变（超声引导下寻找闭塞开口和判断导丝是否在血管腔内）等，冠脉血管内超声均可提供准确的信息，变身“天眼”，最大程度地实现精准诊疗和安全诊疗，最大程度降低手术风险。
1、引导术者更清准的测量血管直径和病变的长度。
2、指导球囊及支架的选择，观察支架是否完全覆盖粥样硬化斑块以及贴壁效果。
3、进一步指导支架内应用非顺应性球囊扩张，可以明显降低血栓和再狭窄率。
冠脉造影是基础，血管内超更精准，两者互补，完美结合！
冠脉血管内超声技术的成功开展，标志着岳阳县人民医院冠脉介入治疗迈入了精准治疗新时代，今后在冠心病介入诊治方面，岳阳县人民医院将充分利用IVUS这只“天眼”，不断提升心血管精准诊治和安全诊疗水平，让更多县域心血管病人在家门口就享受到省、市级高品质的精准医疗服务。
（编辑ZS）