近日,在益阳市中心医院,一场紧张的生命保卫战打响了。通过多科室的紧密协作,血管外科成功救治了一名左侧颈总动脉受损的患者,患者目前恢复良好,已康复出院。
当日,天光还未放亮,急诊室接到了一名从南县转来的患者,颈部重伤、全身是血,已经处于休克状态,生命垂危。接诊医生立即监测患者生命体征,建立静脉通路补充液体、扩容、纠正失血性休克。绿色通道迅即开通,患者被送到手术室进行紧急手术抢救。
手术台上,正准备清创时,患者伤口猛烈喷血!血管外科主任熊建明迅速采取行动,对出血部位实施压迫止血。经过探查伤口,确认患者的左侧颈动脉前壁和颈内静脉均发生破裂,动脉破口位置高,显露困难,情况十分危急。
熊建明主任凭借丰富的经验和精湛的技术,首先压迫颈动脉破口,随后结扎了静脉出血点,精准找到并游离出颈动脉近心端进行阻断,缓慢松开压迫止血纱条,改手指压迫动脉破口,迅速游离显露颈动脉远心端并阻断,使用6-0无损伤线迅速缝合颈动脉破口。
经过近2个小时的抢救,输血约1200毫升,患者终于脱离了生命危险。术后,患者恢复顺利,无任何脑缺血后遗症。

(图为术中修复后的颈动脉)
熊建明主任指出,颈动脉损伤大出血是一种极为凶险的临床急症,患者生还的几率极低,通常在到达医院之前就已经因为大量失血而无法救治,即使抢救成功,患者也容易并发偏瘫等后遗症。
因此,遇到此类意外伤害时,止血是最为关键的步骤。正确的止血方法是用手指按住岀血动脉靠近心脏的一端、尽量往深处的骨头上压,然后找止血带(或干净的毛巾或手帕)包扎。在紧急情况下,有条件应立即送往医院。
(编辑YH)


