


“曼巴”是藏语中的医生
作为从甘南藏族自治州走出来的藏族医生
杨霞时刻怀着一颗热忱的心钻研医术
她可以流利地运用藏语
结合医疗知识和患者沟通
杨霞将医学知识通俗化
在一些新媒体平台上用藏语进行科普
用最认真温暖的态度面对每一个患者
她希望能够做一名合格的“曼巴”
用自己的行动践行
“各民族像石榴籽一样紧紧抱在一起”
“我不可能治好所有的病,但我不能伤了患者的心。”杨霞,兰州大学第一医院生殖医学中心主任医师,从事妇产科临床专业工作30年,致力于宫腔镜、腹腔镜在不孕不育及试管婴儿技术辅助生殖治疗中的应用,擅长宫腔镜、腹腔镜联合生殖外科相关治疗。
学好技术,治更多的病人
“我此生最幸运的是,无论去哪里,一直都可以遇到最好的老师。”在杨霞的医学生涯中,遇到过很多优秀的老师。
在兰州医学院读书时,杨霞进入甘肃省人民医院进行轮岗实习。“实习的时候,我先遇到了荆晓江老师,他对我特别严格。病人拍片子、做B超,他都让我跟着过去学习。”每收一位病人,老师总会询问杨霞病患的病情问题。每个夜晚,她都会想方设法找上学时候用的书,寻找和接诊病人相关的知识,不断思考患者的情况,从而养成了爱钻研、爱琢磨的习惯。
进入妇产科实习后,杨霞又跟随张香珍老师学习,这位老师对当时准备学习外科的杨霞说:“你这孩子是干妇产科的料。”老师坚定的话语为杨霞树立了方向。“这两位老师,一位教会了我思考,另一位指引了我方向。”

杨霞在做手术
凭借着对医生这份工作的兴趣与热爱,杨霞孜孜不倦地汲取着先进的技术和知识。1994年,杨霞大学毕业,回到了甘南藏族自治州人民医院。刚毕业三个月,她就遇到了甘南第一例流行性出血热患者,病人昏迷多天,情况危急。年轻的杨霞技术好、胆量大,为患者进行腹膜透析治疗。一开始不成功,她就到处查书查资料,寻求老师们的帮助,“那时候就想把这个病人治好,为了方便,我就直接住到值班室守着他”。经过全力以赴的救治,杨霞不仅治愈了病人,也为甘南人民医院引进了这项新技术,“只要有病人,我就想盯着他治好。”
2002年,杨霞通过卫生系统的公开选拔考试,以第一名的成绩进入甘南藏族自治州妇幼保健院,成为副院长。当时医院的妇产科技术相对落后,杨霞就在同事领导们的支持下,外出到甘肃省妇幼院等医院学习,不断精进技术、汲取经验,成功在妇幼保健院完成首例子宫次全切等多项妇产科手术。此后,甘南州妇幼保健院逐步建立起以产科为主,妇科为辅的良好医疗体系,为当地妇女儿童的健康提供了有力保障。

杨霞参加学习
兰州大学第一医院生殖医学中心是西北地区最早通过国家卫健委准入开展“辅助生殖技术及其衍生技术”的医疗机构之一。作为国家卫健委人类辅助生殖技术十大培训基地之一,兰大一院生殖医学中心一直走在相关领域的技术和研究前沿阵地。2010年前后,随着生殖医疗技术的发展,兰州大学第一医院生殖医学中心细化学科,增加了生殖中医、生殖外科等多个亚临床科室。为了补充壮大医疗团队,医院在全省范围内公开选聘擅长宫腔镜、腹腔镜的妇产科医生。2013年,杨霞经过选拔进入兰大第一医院生殖中心工作。
依托于兰州大学第一医院的平台,杨霞有更多的机会去国内顶级的医院和尖端的会议活动,从中学习前沿医疗技术。进入兰大一院后,杨霞曾前往浙江邵逸夫医院进修学习各种生殖外科新技术,如改良经阴道子宫峡部环扎术,宫腔镜下宫腔粘连及子宫纵隔冷刀分离术等。她还参与了关菁教授举办的学术会议,“我从第一天进酒店参会开始,三天都没出过酒店大门。会议会播放一些手术视频,我就端着盒饭,边吃边看,抓紧一切时间学习。”杨霞也会将自己的一些问题提出来,和同行一起讨论,“学习的时候我就学了两个小绝招,回来我就用上了。不管在哪里学,我们的目标就是精进技术、方便患者。”
从参加工作到现在,30年来杨霞一直在临床一线治病救人,“现在我不是出门诊就是在手术台,我们科室一共三个医生,每周有60余台宫腔镜检查及手术,15台左右宫腹腔镜联合手术,还有40-50台次诊断性刮宫、胎停育等小手术。”虽然辛苦,但是杨霞却笑着说:“我喜欢给患者治病,站在手术台上我不怕累,只要顺利就好。”
“对一个患者手术的成功和康复来说,手术技术占30%,麻醉技术占30%,在医院的护理占20%,还有20%是患者自己后期的调理。”因此,杨霞的成功离不开科室的团队在各流程中的紧密合作,默契配合,“就像一条项链中,我只是一个坠子,团队的护理等方面一起结合起来,才是一条完整的项链。”
作为医者,杨霞在专注临床一线的同时,一直保持求知的状态,对新技术、新方法充满好奇心,不断革新手术技术,为患者制定适合的方案。
双语行医,用沟通赢得信任
“我的妈妈就是一名护士。”从小,杨霞就在妈妈的影响下,对患者拥有了天然的亲切感。在那时,因为医疗报销还未普及,一场疾病常常会让一个家庭的生活捉襟见肘,“我妈妈那时上夜班,就从家里端一盆面,为了不落灰还在上面盖一层布,到医院送给没饭吃的患者。”正是因为母亲的言传身教,“温暖”成为杨霞行医生涯的关键词。
杨霞出生在甘南一个藏族家庭,正因如此,她可以流利地运用藏语结合医疗知识和患者沟通。事实上,藏语的使用范围多限于藏族同胞,它的词汇中并没有对应的专业医学词汇。为了让更多藏族患者听懂,杨霞就用自己的理解将医学知识转化成常见的藏语科普给患者,“使用藏语时,‘输卵管’我就翻译成‘经脉的通道’,‘子宫’就是‘装孩子的容器’”。杨霞将医学知识通俗化,在一些新媒体平台上用藏语进行科普,可以惠及地处偏远地区的少数民族同胞们。“老家有不识字的老人,看到我会说,我每天都看你的视频,我现在都是半个曼巴了,我们村子有不怀孕的,我都能给他们说应该检查什么。”

杨霞为前来看病的藏族妇女问诊
使用藏语增进了杨霞和患者之间的信任。在基层医院工作多年,杨霞深知少数民族女性在生育、妇科疾病方面的痛苦。许多藏族女性与医生沟通并不顺畅,往往需要求助于翻译,但是由于病情多数与女性隐私问题有关,翻译也无法准确传达,“语言”成为藏族女性在疾病面前难以跨越的高山。“我可以和患者直接用藏语沟通,一方面她可以准确向我描述自己的病症,另一方面患者对我的信任度会增加。”让杨霞印象深刻的是在一次出诊时,遇到两名从青海到甘肃求医的少数民族女性,她们在听到杨霞的藏语问候时热泪盈眶,激动地说:“大夫,我都想给你磕个头,真没想到这么大的医院居然能有人说藏语。”杨霞使用民族语言沟通,给陌生环境中无助的患者增加了安全感,也让患者更清晰地理解复杂的医疗知识,从而达到更好的治疗效果。
“以人为本,以患者为主”始终是杨霞的人生信条。每次做手术前,患者躺在手术台上,杨霞都会拉着患者的手告诉她们术后注意事项,关心她们的状态,通过术前沟通让患者放松。“我觉得在手术中,尽量不要去命令或者要求她们怎样配合,而是和她们耐心沟通,减少患者心理上的不适。”不论是来自哪里的患者,杨霞始终坚持设身处地为患者着想,考虑患者求医过程中的心路历程,让她们可以在困境中感受到温暖,正如某患者在评价中所写,“杨医生一进手术室就安抚我的心情,给我鼓励,还帮我整理了头发,真的像妈妈一样”。

杨霞和患者沟通检查结果
为了方便患者术后的恢复和复查,做完手术后杨霞还会及时使用一些医疗领域的问诊软件,利用中午吃饭、晚上休息等空闲时间,回复患者的复诊问题,“外地的、年轻的患者不好请假,有些经济上也比较困难,来回的路费可能要比看病花的钱还多”。每一位患者在杨霞眼中都是具象的人,而非抽象的病例,她总是希望自己能更加走近患者,理解患者,“我只是一个普通的曼巴”。
尽自己所知,帮一点“小忙”
在甘南工作时,杨霞曾义务在当地藏族中学做科普讲座,用藏语向全校女性师生解释生理相关的问题,告诉女性如何保护自己,还科普如果身体出现不同问题,如何找对口的医生。讲座结束后,许多学生向杨霞递上纸条询问,因为问题太多她只能挑出部分,再从其中总结出共性问题进行解答。“其实,她们都非常渴望能够有人用听得懂的话给她们讲讲这些。一个藏族中学的女孩子,背后会有一群女性,比如妈妈、姐姐、妹妹等,我把一些医疗常识、卫生习惯普及给她们,她们就可以再给家里人科普。”通过辐射性的科普,杨霞明显感受到了藏族女性求医数量的增加。

杨霞抱着患者的宝宝
事实上,在医院里,杨霞不仅仅是和自己的患者做好沟通,遇到其他科室中藏族患者与医生存在沟通问题,杨霞也总是尽己所能进行帮助。有一年,ICU收治了一名昏迷的大学生,诊断结果是左侧肾脏坏死,情况危急,需要马上进行手术。患者父亲因不懂汉语,与医生沟通时存在困难,认为手术风险大、存活希望渺茫,迟迟不肯签字同意手术。杨霞结束手术后听到这个消息立即跑到ICU门口,用藏语和患者父亲沟通,“大家都很想救这个年轻的生命,外科主任在一旁急切地等着手术。我就和他说,风险是有的,但一定是有希望的,如果彻底没希望,主任不会在这里等着,大家都替你们着急,都有一腔热情来帮你们,但是不能替你们做主”。在杨霞细致入微的解释后,语言不通所造成的误解被消除,家属明白了医生的良苦用心,也愿意努力一试,最终女孩被成功救活,得以重返校园,继续完成学业。
“单纯地翻译藏语有时是不解决问题的,需要对医疗知识有一定的了解。”神经外科等科室在查房时沟通不清楚,也会打电话给杨霞寻求帮助。“我知道就顺手帮一帮,我愿意去和他们沟通交流,帮助他们。因为语言不通造成的误解会少一些,病人对医院的信任度也会增加。”为了更好地服务汉语不流利的藏族患者,目前兰大一院已成立“曼巴工作站”,其中有多名除杨霞之外的“曼巴工作者”,他们通过语言沟通拉近了医生与少数民族患者之间的距离,得到了充分的信任,从而让患者积极配合治疗,获得较好的诊治效果,同时提高了患者的就医体验。
杨霞常和病人说:“你努力,我努力,我们不留下遗憾。”朴实的话语透露出杨霞对医患关系的深刻理解。杨霞的藏语名字汉译为“吉祥的湖女”,代表守护一方吉祥、守护一片湖泊。从医三十载,杨霞用自己的实际行动诠释了真正的医者仁心,守护着每一位前来就诊的女性,为患者暂时陷入困境的生活带去一束温暖的光。
文字丨大学生通讯社 刘宇萱 孔子俊
图片丨受访者提供
(兰州大学官方公众号)