伊伊小朋友今年9岁,从小到大,因为眼睛就像“没睡醒”,没少被周围人嘲笑。妈妈在网上查询相关科普后,发现孩子的情况似乎是上眼睑下垂,一般能18岁后可以选择做手术,割一个双眼皮就好了,所以一直没有带孩子到医院检查治疗。
随着孩子越来越大,不仅外观持续受到影响,还威胁到了视力,心理也渐渐出现了变化。寒假期间,家长带着伊伊来到长沙爱尔眼科医院就诊。经过医生的详细检查,确诊伊伊患的是先天性上睑下垂。
上睑下垂示意图:

了解伊伊的病情后,伊伊的妈妈问医生:上睑下垂一定要18岁以后才可以做手术吗?医生明确告知:上睑下垂并非一定要18岁以后才可以做,是否手术主要取决于上睑下垂的严重程度及对患者的影响,具体情况如下:
严重上睑下垂:对于严重的先天性上睑下垂,尤其是完全遮盖瞳孔者,为避免弱视等严重视力问题的发生,一般建议在3-5岁左右就进行手术,以保证在视觉发育的关键期内,眼睛能正常接收光线刺激,促进视力的正常发育。
中度上睑下垂:若上睑下垂程度为中度,对视力影响相对较小,但如果已经明显影响患儿的心理发育,比如孩子因外观问题产生自卑、孤僻等心理,也可考虑在学龄前或青春期前进行手术,改善外观,帮助孩子建立自信。
轻度上睑下垂:对于轻度上睑下垂,不影响视力发育且对外观影响不明显者,可以等患者成年后,能更好地配合手术及术后护理时再进行手术,此时患者对手术效果的期望和理解更成熟,也能更好地参与术后恢复过程。
后天性上睑下垂:对于后天性上睑下垂,如外伤、疾病等原因引起的,首先应针对原发病进行治疗。若经过规范的保守治疗后,上睑下垂症状仍无改善,且严重影响生活和工作,可根据具体情况,在病情稳定后尽早手术,不一定非要等到18岁以后。
医生建议,家长发现孩子眼睛异常后,尽早带孩子到专业的眼科医院就诊,以免影响孩子眼睛视力发育情况以及心理健康。网络科普仅能作为参考,不能代替医生面诊,医生凭借专科知识与设备准确诊断病情,再确定具体的治疗方案。
湖南医聊特约作者:护理部 王宇婕
(编辑Wx)


