长32厘米
宽24厘米
内有24000毫升液体
总重量接近50斤
你能想象吗
这是患者体内潜伏的囊肿
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56岁的郭阿姨在三年前的体检时发现体内有一个3厘米大小的卵巢囊肿,医生建议她定期随访,每3~6个月做一次超声,再结合相关实验室检查以密切监视病灶变化,一旦有不佳倾向及时手术干预。
不过因为平日繁忙,这个囊肿又不痛不痒,郭阿姨很快就将医嘱抛诸脑后。
这三年下来,本也相安无事,没想到最近半年原本“小透明”的卵巢囊肿变身成了“大魔王”。
短短六个月时间,郭阿姨的肚子日长夜大,天冷衣服穿得多,外观也不大明显,更何况饮食、睡眠、精力都一如往昔,她便自我安慰上了年纪“发福了”。
家人多次催促郭阿姨看医生,但讳疾忌医的她都断然拒绝。
直到今年春节期间搭乘地铁时,大如孕肚的腹部让周围乘客们忍不住行“注目礼”,她才意识到不能再拖了,前往上海市第十人民医院就诊。

十院妇产科主任贺银燕回忆起第一次在门诊看到郭阿姨的场景,依然印象深刻:肚子隆起程度甚至超过了双胎怀孕足月的孕妇,双腿双脚肿胀得连鞋子都穿不下,每走一步都十分艰难。
经仔细检查,确认了“作妖”的就是郭阿姨腹中的巨大卵巢囊肿,长32厘米、宽24厘米,几乎占据整个盆腹腔,上部隔着膈肌直接顶着心肺,这直接导致呼吸、循环功能受影响,稍一活动便气喘吁吁。
面对如此巨大的囊肿,手术是当务之急!
然而,郭阿姨依然心存疑虑,询问是否可以保守治疗。
医生表示,囊肿已经长得太大,保守治疗已无法解决问题,不仅良恶性未知,而且由于体积巨大影响血液回流,使得双下肢肿胀不堪,长时间压迫还有可能导致血栓的生成,一旦血栓脱落栓塞于肺部便会危及生命。即便没有这些外在影响,囊肿本身就像一个不断膨胀的气球,囊壁越来越薄,随时都有破裂风险。一旦破裂便会引发剧烈腹痛,甚至导致休克危及生命。
面对如此复杂且高风险的手术,十院迅速组建了一支由妇产科、麻醉科、心内科、呼吸科和重症医学科等多学科专家组成的诊疗团队。
手术开始后,医生们发现情况远比想象中复杂——囊肿上达膈下,与膈肌紧密粘连,两侧及下方也与盆腹腔腹膜壁紧紧相连,如同一个被层层包裹的“炸弹”,稍有不慎就可能引发严重的后果。
为安全切除囊肿,团队小心翼翼地操作器械,一点点地分离粘连组织,每个动作都精准而细致。
经过一番艰苦的努力,终于成功吸出了囊肿内的液体。
总容量24000毫升、重达50斤的深色液体被缓缓抽出,随着液体的引流,囊肿逐渐缩小,最终被安全摘除。
术中与术后病理诊断均提示囊肿为良性的浆液性囊腺瘤,实乃不幸中之万幸。
医生提醒:具有类似症状的患者需要警惕,发生于卵巢、子宫等妇科脏器的盆腔肿瘤早期往往症状不明显,很容易被忽视。
但身体也会发出警示信号——
当出现腹部不适、疼痛,尤其是下腹部的隐痛或坠胀感;
腹部有异常肿块,哪怕只是轻微隆起;
月经周期紊乱、月经量异常增多或减少;
绝经后又出现阴道出血;
腹胀吃不下饭;
尿频尿急便秘……
都要考虑是否是盆腔肿瘤作祟,应及时就诊。
此外,建议女性至少每年接受一次全面的妇科检查,包括妇科超声、宫颈涂片等项目,以便及时发现潜在病变。
-本文完-




