俗话说“十人九痔”。痔疮，作为常见的肛肠疾病疼起来“要人命”，不少患者深受其扰，想要手术根治又对术后疼痛望而却步。
江永县医共体总医院消化内镜室常态化开展的内镜下痔疮套扎治疗术得到了患者的高度评价，该技术具有微创、无痛、创伤小、恢复快等优点，截至目前，内镜室已成功完成内镜下内痔套扎治疗术数十例，极大提高了患者的就医体验。
案例
患者彭先生（化名），20年前因痔疮间断便血，1年前痔疮逐渐加重，肛门有坠胀感，便后出血，头晕、乏力症状加重。消化内科主任江滨带领医护团队为彭先生实施了内镜下内痔套扎治疗术，术后彭先生恢复良好，不禁感叹道：“做痔疮手术和我之前想的完全不一样，一点也不疼，之前因惧怕手术，熬了好多年，真应该早点来手术。”
手术优势
痔疮是常见肛肠疾病之一，痔疮的发生与生活习惯有很大关系，好发久站、久坐、久蹲厕、饮食辛辣、妊娠孕妇等人群，痔疮常因出血、脱出、疼痛等症状严重影响日常生活和工作。传统痔疮治疗为外科手术切除，但疼痛明显，恢复期慢，并发症多。
近年来，内镜下内痔套扎术成为一种新型微创治疗技术。它的原理是借助内镜、胃镜或者结肠镜前端安置套扎器，将小型的一个胶圈套入痔的根部，利用胶圈的持续性的弹性收缩阻断内痔的血运，使内痔缺血坏死，痔核会逐渐脱落，脱落后残留的创面可以慢慢自行愈合。术后7-10天内痔就会坏死脱落，一般住院观察1-2天就可以出院了。
1.创伤性小，术后出血少，属于感染率低的微创治疗；
2.术后肿胀疼痛程度轻，痛苦少，恢复时间快；
3.是一种经济、有效、简单、安全、费用合理的新型治疗技术；
4.适用于各期内痔以及混合痔的内痔部分，以II、III期的内痔最为合适。
5.可同时行胃肠镜检查，排查消化道道息肉、肿瘤等病变，有效防治消化道疾病。
什么样的内痔需要治疗
根据《中国消化内镜内痔诊疗指南及操作共识（2021年）》意见，内镜下内痔微创治疗的适应症如下：
1. III度内痔伴有内痔相关症状；
2. I-III度内痔经饮食及药物等保守治疗无效；
3.内痔手术后复发，肛门反复手术后不能再次手术；
4.高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病，不能耐受外科手术；
5.不愿接受外科手术。
湖南医聊特约作者：江永县人民医院 卢亚波
（编辑ZS）