近日，益阳市第三人民医院心血管内科介入团队运用震波球囊技术，为一位78岁严重冠脉钙化患者实施介入治疗。该项技术的成功应用，标志着该院在复杂冠心病介入治疗领域实现新突破，为冠心病钙化病变患者提供更安全、高效的治疗选择。
贺大爷近半年来反复出现胸痛症状，近期疼痛加剧便前来该院心血管内科就诊。冠脉造影显示其右冠状动脉严重狭窄伴弥漫性钙化，血管内壁如同被浇筑了“混凝土”。这种钙化病变硬度高，传统介入器械难以突破，且易引发血管撕裂等严重并发症。
【术前冠脉造影】
面对这一“心脏顽石”，以高峰主任为首的介入手术团队决定采用震波球囊技术。该技术犹如“定向爆破”，通过精准释放的超声波脉冲，在不损伤正常血管的情况下定向击碎钙化斑块。经过充分术前评估和医患沟通，团队制定了周密的治疗方案。
在血管内超声（IVUS）实时引导下，手术团队凭借高超精准的技法、严谨细致的操作，精准将震波球囊送达病变部位。“震波球囊就位，释放脉冲！”，随着指令下达，超声波脉冲对钙化斑块实施“定点打击”，成功扩大管腔，顺利植入支架。
【专家团队手术中】
术后造影显示血管恢复通畅，支架贴壁完美，贺大爷胸痛症状完全消失。
【术后复查】
专家有话说
一、什么是震波球囊技术?
震波球囊技术又称血管内冲击波碎石术，是利用设备将电能传递到发射器上，通过发射器产生声波压力波，将球囊内液体汽化，借助气化的液体对血管内膜、中膜的钙化组织进行隔空“敲裂”。
二、震波球囊会损伤血管吗？
超声波具有精准靶向性，只作用于钙化病灶，不损伤管腔内膜和正常血管组织。
三、震波球囊适用于哪些治疗？
1.适用于不同类型的严重钙化病变，包括向心性和偏心性钙化、局灶性和弥漫性钙化、扭曲成角的钙化、分叉及开口的钙化以及钙化结节、内膜浅层钙化、中膜深层钙化和混合性钙化等。
2.对于非顺应性球囊、切割球囊或棘突球囊无法充分扩张的病变，尤其是通过腔内影像学评估提示严重钙化病变。
四、震波球囊技术有哪些优势？
1.能够在不损伤血管壁的情况下，有效碎裂钙化物质，提高血管顺应性，为后续的支架植入手术创造更好的条件。
2.术中血管夹层、穿孔、远端栓塞、慢血流、无复流等并发症风险显著降低。
3.操作简便、安全性高、疗效显著。
4.是目前唯一能够有效处理浅层和深层钙化的技术。
湖南医聊特约作者：益阳市第三人民医院 李进 张佳
（编辑YT）