去年年底,湖南妇女儿童医院儿保科刘韶医生诊室来了一对身材高挑的年轻夫妻,身后牵着他们的小女儿彤彤(化名),初见彤彤,就像一个刚进一年级的稚嫩小朋友。但是孩子妈妈告诉医生,女儿已经8岁9个月了,如今都已经上三年级了,但很多人看到她的身高都以为她只有6岁,班上的同学也嘲笑她是个“小矮人”,导致孩子现在性格越来越内向,每天就粘着我们不去找朋友玩。

经过细细了解,刘韶医生得知,彤彤从幼儿园开始身高就比同龄人矮,但是家里人一致认为180cm的爸爸和163cm的妈妈是不可能生出“矮孩子”的,所以从来没有动过要带孩子去医院做个专业体检的想法,单纯认为是孩子营养补充不够导致的,于是就通过各种加强营养、补充营养素的方法促使孩子长高。
可是几年时间过去了,彤彤近几年每年身高增长仅3cm左右,对比同龄人的身高差距越来越大,明明都快9岁了,却总被别人误认为6岁多。这一次,孩子父母发现不能再等了,于是就在朋友的推荐下来到了湖南妇女儿童医院儿保科。
通过测量,彤彤目前的身高为118.7cm,小于8岁9月女孩身高的第3百分位122.2cm,比同龄女孩的平均身高132.7cm足足矮了14cm,已经达到矮小诊断标准。另外,通过问诊发现,彤彤是足月出生,出生体重4.0kg,既往没有特殊疾病史;爸爸180cm,妈妈163cm,根据计算彤彤的遗传身高是165±5cm,但根据彤彤目前的生长趋势显然无法达到遗传身高。
在给彤彤完善了矮小相关检查后发现,8岁9个月的彤彤骨龄只有6岁,胰岛素样生长因子低于正常水平,生长激素峰值为6.599ug/l,其他相关检查无异常,排除了小于胎龄、慢性系统性疾病、甲状腺功能减低等疾病,最终被诊断为“生长激素缺乏症”。
通过和刘韶医生的充分沟通交流后,彤彤爸爸妈妈一致决定给孩子立即投入治疗。刘韶医生按照儿童矮小诊治规范,建议采用生长激素治疗为主,辅以饮食调整、保障睡眠及运动干预。
可喜的是,经过6个月的治疗,彤彤再次来院复查时骨龄为6岁7月,身高共增长了6cm,达到124.7cm,相当于治疗前2年的身高增长速度。拿到这个结果,孩子父母开心之余也在隐隐的责怪自己的疏忽,之前没有科学求证就陷入了父母高孩子就一定高的身高误区,白白耽误了孩子那几年的长高黄金期!
父母高≠孩子高!不要轻易陷入身高误区
在这里,刘韶医生要给大家科普一下影响身高的因素。遗传因素对成年最终身高的影响占比的确很大,可达75%,但是除了遗传,身高还受25%的后天因素影响,包括疾病、营养、运动、睡眠、心理因素等。
对于正处于生长发育阶段的儿童而言,定期监测发育情况至关重要!家长们千万不要用自己的“老观念”轻易给孩子下判断,来医院做一次专业体检才是更为科学的验证。
定期做好儿童体检,将长高主动权抓在自己手里
孩子的生长发育是一个连续、分阶段性的过程,各年龄段体检的侧重点不同,一些细小的健康问题,不通过专业的评估很难通过肉眼发现!所以不要等到孩子健康已经出现问题时才想着来医院,定时的儿童体检很重要,它可以帮助孩子提前筛查健康隐患,让孩子的发育始终在正轨上前进。
湖南医聊特约作者:湖南妇女儿童医院 曹晗
(编辑92)





