近日,益阳市中心医院全科医学科收治了一位特殊患者。60岁的陈爹是益阳市城郊的一名养羊户,养殖着30多头羊。10多天前患者出现持续发热、午后发热加重,伴有多汗、腰痛,且疼痛不断加重,最后发展到无法下床。
辗转多家医院后,近日在益阳市中心医院被确诊为“布鲁氏菌病”(简称“布病”)。经过规范治疗,陈爹的发热症状得到控制,已能正常独立行走。

这个听起来陌生的“怪病”,其实就潜伏在我们的日常生活中。今天,我们就来揭开“布病”的面纱。
一、什么是布病?
布鲁氏菌病是一种由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病,在我国属于乙类传染病。它主要在牛、羊、猪等家畜中传播,但人类接触感染动物或其制品时也可能被传染。我国主要在北方地区流行,近年来南方地区的流行强度亦有所增加,布病也已不再是牧区的“专利”。
二、布病如何传播?
1.直接接触:屠宰、饲养、接羔等过程中,皮肤伤口或黏膜接触病畜的血液、分泌物。
2.消化道传播:食用未煮熟的牛羊肉、生奶或未经消毒的奶制品(如鲜奶、奶酪)。
3.呼吸道传播:吸入带菌的粉尘或气溶胶(常见于养殖场、屠宰场)。
三、感染后有哪些症状?
1.典型表现:反复发热(医学上称为“波浪热”)、多汗、乏力。
2.疼痛症状:关节痛、腰痛(容易误诊为腰椎病)。
3.其他表现:肝脾肿大、睾丸炎(男性)等。
四、如何预防布病?
1.饮食安全:牛羊肉彻底煮熟,避免生食或半生食。不喝未经巴氏消毒的鲜奶,购买正规乳制品。
2.职业防护:屠宰、养殖人员需戴手套、口罩,做好消毒。伤口避免接触动物体液。
五、早诊早治
布鲁氏菌病堪称“健康伪装者”,其初期症状极易与普通感冒、腰椎疾病或风湿性关节炎混淆,临床误诊率高达40%以上。这种误诊往往导致治疗时机的延误,使病情进一步恶化,甚至造成终身残废,丧失劳动生活能力或死亡。
六、布病能治好吗?
可以! 治疗原则为早期、联合、足量、足疗程用药。关键是要尽早就医,早诊断。
别以为布病与你无关,虽然牧民、兽医、屠宰工、厨师等职业群体为高危人群。随着网购生鲜、农家自制奶制品的流行,布病已不再局限于牧区。近年来,多地曾报道因喝生羊奶、吃涮肉、烧烤不彻底导致的散发病例,因此普通人群也可能因饮食不当中招。
布病就在身边,但通过科学防护和及时治疗,完全可以避免悲剧发生。
记住:煮熟煮透肉和奶!职业操作要防护!不明发热早就医!
湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 夏朝辉 周宏
(编辑YT)


