“孕22周产检一切顺利，宝宝胎动越来越明显了！”看着B超单上健康发育的胎儿，25岁的宝珠（化名）眼眶泛红。
谁能想到，这位即将迎来新生命的准妈妈，曾历经重重坎坷的求子路——不良孕产史、生化妊娠、外院试管失败，再加上夫妻双方都被生育难题困住，让她一度以为“当妈妈”是遥不可及的梦，直到来到湖南妇女儿童医院，遇上刘冬娥教授，才用一次精准诊疗，圆了她的育儿心愿。
夫妻同陷生育困局：女方输卵管受阻，男方精子质量告急
宝珠和丈夫结婚2年，满心期待迎来爱情结晶，可命运却接连泼下冷水。先是宝珠经历不良孕产史，2025年1月刚怀上，却遭遇生化妊娠，让夫妻俩惋惜不已。
随后的检查结果更让他们陷入困境：宝珠右侧输卵管基本通畅、左侧近端梗阻，还伴有输卵管炎，自然受孕通路受阻；丈夫不仅是轻度弱精子症，更是重度畸形精子症——夫妻二人同时卡在生育关键环节，想要自然受孕几乎是奢望。
抱着最后一丝希望，他们选择在外院做试管助孕。当时宝珠的AMH2.8，宫腔镜检查也未见明显异常，本以为条件不算太差，可采用长方案促排后，2025年6月的移植最终还是以失败告终，且没有剩余胚胎。
“得知失败的那一刻，我真的快崩溃了，不知道问题到底出在哪，明明自己还年轻怎么就这么难怀上。”宝珠回忆道，夫妻双方的难题+试管失败的双重打击，让她一度丧失了信心。
绝境转机：刘冬娥教授精准破局，定制方案点亮希望
就在夫妻俩备受打击时，他们了解到原先在湘雅医院的刘冬娥教授正式加入湖南妇女儿童医院，“以前就听说过刘教授的口碑很好”，于是宝珠夫妇二人赶来湖南妇女儿童医院生殖科，找到了刘冬娥教授。作为省内生殖领域的资深专家，刘冬娥教授有着上万例试管周期的临床经验，尤其擅长处理夫妻双方均存在生育问题的复杂病例。
接诊后，刘冬娥教授仔细翻阅了他们厚厚的病历，逐一拆解核心问题：“女方输卵管问题大幅降低了自然受孕的可能，男方重度畸形精子症又给试管受精设了难关，这次我们换个更灵活和更匹配的方案，精准适配你们的双重情况。”
针对宝珠夫妻的特殊情况，刘冬娥教授团队没有套用常规方案，而是量身定制了“拮抗剂灵活方案+ICSI体外受精+鲜胚移植”的精准诊疗路径：
选拮抗剂灵活方案，是因为该方案更适配宝珠输卵管问题对应的卵巢反应特点，用药灵活、刺激小，既能保障卵子质量，又能减轻身体负担；
男方的重度畸形精子症会让常规受精成功率骤降，刘冬娥教授团队选择ICSI技术（单精子卵胞浆内注射），直接筛选优质精子注入卵子，精准破解受精难题；
同时全程动态监测宝珠的激素水平和卵泡发育，确保每一步都贴合她的身体状态。
“刘教授把方案的每一个细节都讲得很清楚，告诉我们为什么这么选、针对性在哪，那种被‘精准对待’的安心，是之前从来没有过的。”宝珠说，从进周前的身体调理到促排过程中的实时调整，刘教授团队的耐心沟通，让她重新燃起了对“当妈妈”的期待。
一次成功：从移植到受孕，全程顺遂终圆梦
2025年7月29日，在刘冬娥教授团队的指导下，宝珠正式进周促排；
8月10日，经过精准监测，刘教授判断卵泡发育成熟，顺利取卵；
随后团队采用ICSI技术完成体外受精，成功培育出优质鲜胚；
8月13日，在宝珠身体条件最佳的时机，2枚鲜胚被精准移植到子宫。试管治疗全程仅用16天。
移植后的11天，是宝珠最煎熬的时光，她既期待又害怕再次经历失败。8月24日，抽血结果显示HCG阳性——“怀孕了！真的怀孕了！”拿着化验单，宝珠和丈夫激动得相拥而泣。
如今，宝珠已顺利怀孕22周，每次产检都在湖南妇女儿童医院跟进，一路绿灯，宝宝的健康发育，让所有的等待和煎熬都有了最圆满的答案。
“真的太感谢刘冬娥教授和湖南妇女儿童医院的团队了！他们没有放弃我们夫妻俩的难题，用精准的方案一次就成功了，现在看着宝宝在肚子里健康成长，感觉所有的辛苦都值了！”宝珠的丈夫感慨道，从外院失败的绝望到如今的满心期待，是刘教授的专业和医院的暖心守护，给了他们一个完整的家。
科普解读：夫妻同遇生育难题，精准诊疗是关键
刘冬娥教授表示，像宝珠夫妻这样“双方均存在生育问题”的情况，在不孕不育患者中并不少见，这类患者试管助孕的核心在于“精准匹配方案+针对性技术”：
1. 方案不能“千人一方”：女方输卵管问题、卵巢反应特点，男方精子质量异常程度，都会影响方案适配性。拮抗剂灵活方案相比长方案，更适合需灵活调整、减少卵巢刺激的患者，能更好保障卵子质量；
2. 技术要适配核心难题：男方重度畸形精子症会导致常规受精失败，ICSI技术能直接筛选优质精子完成受精，是破解这类问题的关键；
3. 全程监测不可或缺：促排过程中实时监测激素水平和卵泡发育，移植时机的精准把控，以及术后的科学保胎，都是提高成功率的重要环节。
反复失败不是终点，找对方向就能圆梦
对于正在经历不孕不育困扰、甚至试管失败的夫妻来说，宝珠的案例是一份希望：即使夫妻双方都遇上生育难题，即使有过失败经历，只要找对专业医院、遇上精准诊疗的专家，就有机会一次成功。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院
（编辑ZS）