男子耳朵剧痛流脓去就诊,竟意外揪出糖尿病酮症酸中毒

湖南医聊
02-13 18:26 来自湖南

40岁的厨师谭先生(化名)因双耳剧痛、持续流脓就诊,前往湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)就诊。意外发现血糖异常,远超正常范围,被确诊为2型糖尿病

内分泌科何霞主任医师团队完善其相关检查,糖化血红蛋白高达11.3%,提示合并糖尿病酮症酸中毒,需立即接受系统的降糖、对症治疗,现康复出院。

辨识风险早防控

何霞主任医师介绍,一般厨师、出租车司机、货车司机等职业人群的糖尿病发病率显著高于普通人群,已成为糖尿病防控的重点关注群体,这类职业的共性特征,更是形成了诱发糖尿病的“风险闭环”。

1. 厨师群体:工作时间不固定,经常错过正常饭点,加之日常频繁接触高油、高糖、高盐食材,易潜移默化养成不健康的饮食习惯;且后厨工作节奏快、压力大,长期精神紧张会使体内皮质醇等应激激素分泌增多,进而诱发血糖升高。

(▲AI图片)

2. 久坐类职业(司机、IT 从业者等):长期久坐导致运动量严重不足,脂肪堆积易引发肥胖,而肥胖正是2型糖尿病最主要的危险因素;

饮食上多依赖外卖、快餐,普遍存在高油、高盐、高碳水的问题,且进餐时间碎片化,会严重扰乱身体的血糖调节机制;

再加上长期熬夜、作息不规律,驾驶时还需精神高度集中应对路况,多重因素叠加,让身体的血糖调控系统不堪重负。

规范筛查早预防

高危职业人群需建立常态化血糖筛查机制。

1. 35岁后常规开展糖耐量筛查,每年至少完成1次糖化血红蛋白检测(可反映近8-12周平均血糖水平,是糖尿病筛查的重要指标)。

2. 若存在糖尿病家族史、肥胖等高危因素,筛查周期需缩短至半年一次。

3. 即使确诊糖尿病,也无需过度焦虑,早期发现并规范治疗,可有效控制血糖,不影响正常生活与工作。

(▲AI图片)

科学诊疗护健康

对于糖尿病高风险人群,做到“早发现”与“专科就诊”尤为关键。

1. 警惕糖尿病早期信号。除典型的“三多一少”症状外,若出现不明原因乏力、视力模糊、皮肤瘙痒,或是中耳炎、皮肤溃疡、尿路感染等反复感染,以及伤口久不愈合的情况,都应及时检测血糖。

2. 确诊后及时前往内分泌专科门诊就诊。若因并发症首次就诊于非内分泌科室,确诊后需及时转诊至内分泌专科,由专业医生制定个性化治疗方案。

专科医生会结合患者血糖情况、合并症及职业特点等,综合制定饮食、运动、药物协同的治疗计划,同时指导患者定期监测血糖、动态调整方案,避免自行用药或盲目增减剂量,降低低血糖等不良风险。

3. 培养健康生活习惯。糖尿病高危职业从业者,都应重视血糖管理,合理调整饮食结构,减少高油、高糖、高盐及高碳水食物摄入,尽量规律进餐;改善作息习惯,减少熬夜,缓解精神压力,从源头降低血糖异常风险。

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专家提醒

湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)内分泌科何霞主任医师提醒:日常生活中应重视血糖管理,养成健康的生活习惯,关注身体发出的异常信号。早发现、早干预、规范就医,才能将糖尿病的危害降到最低,守护好自己的健康未来。

湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 内分泌科 文迁

(编辑ZS)

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