春节是阖家团圆、尽享美食的传统佳节,丰盛的年夜饭、不间断的零食瓜果、频繁的聚餐宴请,再加上作息紊乱、运动减少,极易导致血糖大幅波动,甚至诱发低血糖、酮症酸中毒等急性并发症。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)内分泌科何霞主任医师介绍,对糖尿病患者而言,春节绝非“放纵期”,而是需要科学规划、精细管理的特殊时期。做好饮食、运动、用药、监测全维度把控,就能在感受年味的同时,守住血糖安全线。
一、饮食管理:春节控糖核心,吃对不忌口
饮食管理是春节控糖的核心,原则是吃对不忌口、控糖有章法,重点避开高油、高糖、高碳水陷阱。
主食坚持定量、粗细搭配,用燕麦、糙米、玉米、山药等替代一半精制米面,年糕、汤圆、八宝饭等升糖快的糯米制品浅尝辄止,若食用土豆、莲藕等淀粉类蔬菜,需相应减少主食量。
菜品选择遵循高纤维、低油低盐的原则,优先采用清蒸、白灼、清炖的做法,多吃绿叶蔬菜,每日摄入量不低于500克,肉类选择鱼虾、去皮禽肉、瘦肉,远离肥肉、腊肉、油炸食品,不喝勾芡浓汤与甜汤。

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二、零食水果:严格甄选,把控时间与分量
零食与水果需严格甄选,糖果、蜜饯、糕点等高糖零食坚决不碰,原味坚果每日不超过10—15克;水果选草莓、柚子、苹果等低升糖品种,每日总量控制在200克以内,在两餐之间食用,切忌餐后立即吃。
饮品以白开水、淡茶水为主,坚决拒绝碳酸饮料、奶茶、果汁,同时饮酒易诱发低血糖,还会损伤代谢器官,若无法推脱少量饮酒,务必餐后进行并加强监测。进餐保持规律,定时定量、细嚼慢咽,遵循先菜后肉再主食的顺序,避免暴饮暴食与熬夜宵夜。
三、运动管理:适度活动,温和不松懈
运动管理应做到不松懈、适度活动,避免剧烈运动。有日常运动习惯者建议继续保持,优先选择快走、慢跑、太极拳、瑜伽等温和有氧运动,可利用碎片时间随时活动;
餐后1小时为最佳运动时段,每次约30分钟,避免连续久坐超过1小时。老年患者运动时建议由家人陪同,确保安全。
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四、作息用药:规律作息,严禁擅自调整
作息与用药绝不能因节日松懈。熬夜会扰乱内分泌、升高血糖,需保持早睡早起,每日睡眠不少于7小时。
更重要的是严格遵医嘱用药,绝不擅自停药、减药、改量,外出访友时需备好药物与注射用品,避免因进餐延迟引发血糖异常。
五、血糖监测:加密频次,警惕异常信号
血糖监测是春节控糖的重中之重,节日饮食作息变化大、波动风险高,必须加密监测、绝不偷懒。重点监测空腹血糖、三餐后2小时血糖及睡前血糖,波动较大时加测凌晨2-3点血糖,及时发现隐匿性低血糖。每次监测做好记录,清晰标注时间、饮食与用药情况,为后续诊疗提供准确依据。
出现心慌、手抖、出汗、头晕等低血糖症状,立即监测血糖,如果血糖低于4 mmol/l,立即补充15克碳水化合物,15分钟后复测;若血糖持续高于13.9mmol/L,伴随口渴、恶心、呼吸烂苹果味,需立即就医,警惕急性并发症。
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六、门诊随诊:切勿中断,保障长期稳定
门诊随诊是保障长期血糖稳定的关键环节,切勿因假期中断规范诊疗。节前建议提前复诊,让医生根据日常情况调整节日用药与管理方案;假期中若出现血糖剧烈波动、反复低血糖或身体不适,不要拖延,及时联系主治医生或就近就诊;
节后务必按时返院复查,完善血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能等检查,全面评估控制效果,及时优化治疗方案,避免长期波动损伤心、脑、肾、眼底等靶器官。
专家提醒
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)内分泌科何霞主任医师提醒:糖尿病患者春节期间需保持平和心态,不过度焦虑也不放任自流,不盲目尝试偏方保健品,合并高血压、高血脂的患者同步管控指标。
春节团圆,健康相伴,只要守住饮食底线、坚持规律运动、规范用药、强化血糖监测、按时门诊随诊,就能平稳度过佳节,与家人共享欢乐祥和的新春时光。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 内分泌科 李星星
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