“可见心管搏动，还是双活胚！”拿着B超报告单，25岁的陈女士（化名）和丈夫紧紧相拥，眼眶泛红。
备孕路上，女方多囊卵巢综合征+慢性输卵管炎+既往不良孕育史，男方畸形精子症，多重难题让自然受孕屡屡碰壁；外院建议腹腔镜手术，陈女士不愿接受创伤性治疗，陷入两难。
直到遇上湖南妇女儿童医院生殖医学科刘冬娥教授，定制精准试管方案，仅16天就迎来好孕，让这个家庭重拾希望。
双重困境：多囊+输卵管阻塞，夫妻同陷孕育难题
陈女士的求子之旅，一直都伴随着重重挑战。她患有多囊卵巢综合征，还伴随慢性输卵管炎，曾经有过不良孕育史，这些都让受孕难度陡增。
为了备孕，她曾在外院做过2个周期的卵泡监测，虽然有优势卵泡且正常排卵，医生也指导了同房时机，但始终没能成功怀孕。
2025年7月，进一步的输卵管造影检查给出了关键答案：左侧输卵管完全阻塞，右侧输卵管迂曲——这意味着，即便卵泡能顺利排出，也很难与精子相遇，自然受孕的通道被“堵住”了。外院医生建议她做腹腔镜下输卵管整形术，但陈女士担心手术创伤和术后恢复，果断拒绝了这个方案，转而希望通过试管治疗，可难题却接踵而至。
2025年9月，丈夫的检查结果也带来更多压力：被诊断为畸形精子症。“女方输卵管堵了，男方精子还不好，我们当时真的觉得没希望了。”陈女士回忆道，夫妻双方同时遭遇生殖问题，加上自己的多囊和不良孕育史，让他们一度陷入绝望，四处打听后，最终慕名找到了刘冬娥教授。
精准破局：刘冬娥教授量身定制，拒绝“千人一方”
接诊的原湘雅生殖专家刘冬娥教授，如今正在湖南妇女儿童医院坐诊。作为省内生殖领域的资深专家，有着超2万例复杂新鲜试管周期的临床经验，尤其擅长处理“夫妻双重问题+输卵管疑难”的病例。
详细翻阅陈女士夫妻的病历后，刘冬娥教授进行了全面评估：“女方AMH3.48，卵巢储备功能很好，这是核心优势；但多囊需要规避促排过度刺激的风险，输卵管阻塞+迂曲则直接阻断了自然受孕路径，再叠加男方畸形精子症，试管是最适配的选择。”
考虑到陈女士拒绝腹腔镜手术的意愿，刘冬娥教授没有强制推荐传统治疗，而是结合她的多囊体质、输卵管情况和男方精子问题，量身定制了“拮抗剂灵活方案+鲜胚移植”的诊疗路径。
“拮抗剂灵活方案用药灵活，能动态调整剂量，既适合多囊患者，可有效控制卵泡发育数量、降低卵巢过度刺激风险，又能最大化利用你良好的卵巢储备，获取优质卵子。”刘冬娥教授耐心解释道，同时针对男方畸形精子症，提前规划了优化受精的实验室方案，确保精卵高效结合。
从进周前的身体调理建议，到促排过程中的激素水平监测，刘冬娥教授全程亲力亲为，每一个调整都精准贴合陈女士的身体反应，让她和丈夫倍感安心：“刘教授把每个细节都讲得明明白白，我们不用瞎担心，只需要跟着她的节奏来就行。”
高效诊疗：16天圆满收官，好孕如期而至
2025年9月16日，在刘冬娥教授的指导下，陈女士正式进周促排。得益于精准的方案适配和全程严密监测，促排过程十分顺利：仅用11天，就成功促使卵泡发育成熟；
9月28日，顺利完成取卵手术，共获卵13枚——对于多囊患者来说，这是兼具数量与质量的优质成果。
随后，实验室团队按计划完成受精与胚胎培育，10月1日，2枚优质的8CⅠ鲜胚被精准移植到陈女士的子宫。从启动促排到完成移植，整个试管疗程仅用16天，紧凑而规范的节奏，减少了漫长等待带来的焦虑。
移植后的12天，是陈女士最忐忑的日子。10月13日，抽血结果显示HCG为691.33，清晰提示妊娠成功！
“看到结果的那一刻，我们第一时间就告诉了刘冬娥教授，她比我们还开心。”陈女士激动地说，如今后续复查一切顺利，已经稳步迈向孕期新阶段，所有的坎坷都在这一刻有了圆满的答案。
刘教授科普：夫妻双重问题+输卵管阻塞，试管是优选
刘冬娥教授表示，像陈女士夫妻这样的情况，在生殖疑难患者中并不少见——女方多囊、输卵管问题叠加男方精子异常，自然受孕概率低，而试管治疗能直接避开这些障碍，是更高效的选择：
1. 方案要适配个体：多囊患者促排需兼顾“获卵数量”与“避免过度刺激”，拮抗剂灵活方案是常用且安全的选择；
2. 尊重患者意愿：若患者拒绝创伤性治疗，且卵巢储备良好，试管是更优解；
3. 夫妻同查同治：男方精子异常容易被忽视，备孕无果时需夫妻双方共同检查，针对性解决问题才能提高成功率。
写在最后：以爱之名，专家陪你静待花开
每一位渴望成为妈妈的女性，都带着一份骨子里的坚韧与勇敢。就像陈女士，即便遇到重重难题，即便面对治疗选择时需要艰难取舍，也从未停下追逐和宝宝见面的脚步——这份不向困境低头的坚持，正是母性最动人的光芒。
愿每一份执着的期盼都能被温柔回应，每一位勇敢的女性都能收获圆满。如果此刻的你仍在孕育的难题中迷茫，刘冬娥教授与湖南妇女儿童医院生殖科，会用专业方案为你铺路，用温暖陪伴为你鼓劲，陪你静待好孕如约而至。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 乔木
（编辑ZS）