#长沙头条##湖南航天医院#
近日，75岁的杨奶奶（化名）因误吞绣花针，导致针体刺穿小肠壁引发腹腔穿孔，万幸的是，湖南航天医院普外医学部团队通过腹腔镜微创手术成功取针并修补肠壁，让老人顺利脱险。这起意外也为所有家有老人的家庭敲响警钟：那些看似平常的小习惯，背后可能藏着致命风险。
杨奶奶的经历堪称惊心动魄。误吞绣花针后，她起初仅感觉喉咙轻微不适，并未放在心上，谁知1天后突发剧烈腹痛，被紧急送往湖南航天医院。
急诊CT检查显示，腹腔已有游离气体，提示消化道穿孔，盆腔右侧还能清晰看到条状金属致密影，绣花针已刺穿肠壁，肠道内的粪液随时可能漏入腹腔引发弥漫性腹膜炎、感染性休克，生命危在旦夕。
普外医学部主任胡军带领团队迅速制定手术方案，为杨奶奶实施腹腔镜下小肠穿孔修补+异物取出术。与传统开腹手术十几厘米的切口不同，微创手术仅在肚皮上打了3个0.5-1厘米的小孔，可通过镜头清晰探查腹腔情况，精准找到穿孔位置并缝合，成功将卡在肠壁里的绣花针完整取出。
术中，医生如同“探雷”一般细致操作，避免了针体移位或遗漏的风险。
术后恢复十分顺利，杨奶奶第1天就能下床活动，第3天恢复进食，第5天便顺利出院，出院时她反复念叨：“再也不把针往嘴里放了。”
为何老年人误吞异物的情况屡见不鲜，且风险远高于儿童？
胡军解释，这与老年人的身体机能变化密切相关：
一是口腔感知能力下降，牙齿缺失、佩戴义齿会降低黏膜对异物的敏感度，含着小物件时极易误咽；
二是视力不佳，不少老人缝补衣物时习惯把针含在嘴唇间，这一“顺手动作”实则是高风险行为；
三是吞咽功能减退，部分老人因脑血管病等问题，吞咽协调性变差，误吞后难以察觉。
更值得警惕的是，儿童误吞异物会有哭闹、呛咳等明显表现，容易被及时发现，而老人误吞后可能仅有轻微不适感，等到腹痛难忍时，往往异物已造成穿孔等严重损伤。
（▲AI图）
在各类消化道异物中，绣花针更是当之无愧的“头号杀手”。这类尖锐细长异物，长约3-5厘米、直径不足1毫米，细尖且坚硬，不仅无法像硬币、纽扣那样随粪便排出，还极易扎进食道、胃壁或肠壁，甚至在肠道内一路滑行“安家落户”，穿孔风险极高。一旦刺穿肠壁，肠道内容物漏入腹腔，极易引发严重感染，危及生命。
误吞异物别乱处理！记住这两个“不要”
生活中常有意外，异物误吞尤其危险，一旦处理不当，小意外可能变成大伤害。针对误吞异物的处理，胡军特别强调：千万别做这两件事！
（▲AI图）
1、不要强行催吐、吞饭团或喝醋
这些网传的“偏方”对尖锐异物完全无效，反而可能将异物顶进更深的组织，加重损伤，增加取出难度；
2、不要抱有侥幸心理
若明确误吞尖锐异物，或高度怀疑（如嘴里含过针、别针等），无论是否有症状，都要立即就医，通过X光或CT确认异物位置。
针体在胃肠道内停留越久，穿孔风险越高，若出现持续腹痛、发热、恶心呕吐等症状，说明大概率已发生穿孔，必须急诊手术。
日常防护是关键，这些细节要记牢
为了从源头避免误吞尖锐异物的危险，老人日常防护远比事后急救更重要，这几点一定要记牢：
1、养成缝补好习惯
做针线活时集中注意力，绝不把针含在嘴里，不用牙咬线、不用嘴叼针；
2、借助工具辅助
针对老人视力不佳的问题，可准备穿针器，或直接购买成品针线包，减少操作难度；
3、可疑情况及时检查
只要老人说“好像吞了东西”，哪怕只是主观猜测，也不要忽视，及时带到医院检查，避免因拖延酿成大祸。
一根小小的绣花针，差点酿成无法挽回的悲剧，这起案例不仅是给老年人的警示，更是给所有子女的提醒。老一辈的许多“习惯性动作”，在身体机能衰退后，都可能变成安全隐患。
多一份叮嘱，多一份关注，把针收进针线盒，把安全放在第一位，这便是给父母最简单也是最重要的守护。
湖南医聊特约作者：湖南航天医院 张茂兴 罗志勇
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