近日，家在长沙雨花区的罗女士（化名）早晨突然发现自己的嘴巴动不了，漱口时水老往外流，她觉得这应该是感冒了。
过了7天，罗女士情况比刚开始还要差一些，早上起床刷牙，水从嘴角漏出来；照镜子时，发现半边脸不会动了，眼睛也闭不上；吃饭时食物会滞留在口腔颊侧；说话吐字不清。
更令她尴尬的是，她感觉身边的熟人都用异样的目光看她，罗女士这才来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经内科就诊。医生问诊发病经过，原来，罗女士在降温、风大时骑电动车未做好头部保温防护；经进一步详细检查后，罗女士被确诊为面神经炎导致的面瘫。
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由于罗女士未及时就医，病情有所拖延，在湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经内科进行药物治疗后，医生安排罗女士在康复医学科进一步治疗，包括针灸治疗与面部的康复。
经过15天的综合治疗后，罗女士面瘫才基本康复，治疗师对她进行出院后宣教，保持健康生活方式，均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼、管理压力、做好头面部保暖避免冷空气直吹，可有效的预防面瘫。
另外，当发现有像罗女士这样刷牙嘴角漏水、脸部表情不灵活、眼睑不能很好闭合时，应提高警惕及时就医排查，早期发现面神经炎，甚至是脑卒中等严重疾病，发现问题及时治疗。
康复医学科汤清平主任医师介绍，面瘫治疗的黄金时间窗至关重要，早期识别症状后尽早就医治疗，会收获更满意效果。
面瘫后7天为急性期，这个阶段可进行药物治疗；7天后可进行针灸治疗，患者面部肌肉力量若无明显改善，则需要加上康复治疗、面肌功能训练，在专业人员指导下，针对额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等进行循序渐进的表情肌主动训练。
此外，低频电刺激、热敷等物理治疗，能促进患者局部血液循环和神经兴奋性，但患者需要避免自行进行不当的按摩或刺激，避免加重肌肉不恰当联动，使得后续面部肌肉恢复不佳。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 康复医学科 赵怡灯
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