齐鲁医院举办提升定点医疗机构医保服务能力培训班

为深入贯彻落实国家关于医疗保障事业高质量发展新要求，精准破解新时期医院医保管理痛点难点问题，助力构建公立医院高质量发展和医保共享共治新路径，3月13日下午，由山东省医疗保险事业中心主办、山东大学齐鲁医院承办的“提升定点医疗机构医保服务能力培训班”在齐鲁医院举办。山东省医疗保障局副局长李博、山东大学齐鲁医院院长陈玉国出席会议并讲话，山东大学齐鲁医院总会计师刘庆主持会议。来自山东省16地市医保中心主要负责同志、各地市医疗机构分管医保工作负责人、医保办负责人，以及齐鲁医院分管医保工作的科主任、护士长等150余名医保领域同仁参加本次培训。

陈玉国在讲话中表示，深化医疗保障制度改革是推进健康中国建设、深化医药卫生体制改革的核心抓手，是关乎人民群众切身利益的重大民生工程。齐鲁医院始终将医保工作摆在医院发展全局的重要位置，持续推动医保精细化管理与医院高质量发展深度融合。他指出，希望以本次培训班为契机，凝聚发展共识、汇聚工作合力，共同推动全省医保服务能力实现新提升、新跨越，切实把医保制度优势转化为民生福祉实效。

李博对本次培训班的举办给予充分肯定，他强调，全省医保经办系统和各定点医疗机构要准确把握医疗保障工作新形势、新任务、新要求，坚持问题导向，强化创新驱动，持续夯实医保管理基础，优化医保服务供给，全力推动医保政策落地见效，医保服务提质增效，为全省医疗保障事业高质量发展筑牢基础，为保障人民群众生命健康提供坚实可靠的医保支撑。

刘庆指出，齐鲁医院医保团队率先提出的“3.15”医保服务模式与“1+7+N”实施路径，已切实将理论成果转化为工作实效，推动实现“医保、医疗、医药”协同共享共治，为全省医保管理形成了可参考、可复制、可借鉴的实践经验。本次培训班是山东省医疗保险事业中心与山东大学齐鲁医院携手提升全省医保服务能力的重要举措，有效搭建了医保经办机构与定点医疗机构常态化交流合作平台，为全省医保工作开展提供了坚实的理论支撑和实践参考，为医保精细化运营注入新动能。他期望全省医保同仁始终坚守公益初心，扛起医保责任，在政策落地、服务优化、基金管理等方面共同发力，持续提升医保服务水平，为健康山东建设作出新的更大贡献。

本次培训班特邀山东省医疗保险事业中心干部梁馨月，中国白求恩精神研究会医学人文分会副会长沈健，山东中医药大学第二附属医院行政督导组组长靳启国，山东大学齐鲁医院医保办主任、眼科主任李建桥，围绕医保领域核心发展问题开展专题授课。四位专家分别从定点医疗机构协议管理、AI赋能医保建设、医保政策与医院运营管理、临床实践等四个角度进行深度分享，内容兼具政策高度、理论深度和实践操作，为全省医疗机构提升医保服务能力提供了系统有益的指导。

本次培训班恰逢“3・15”国际消费者权益日前夕，其倡导的权益保障、社会共治理念，与医保“保基本、惠民生、促公平”的核心价值高度契合。山东大学齐鲁医院承办此次培训，旨在呼吁医保经办机构、定点医疗机构、社会各界共同关注医保这一涉及国计民生的国家健康卫生战略基础工程，以期在现有保障水平基础上充分发挥医保赋能作用，推动医疗资源配置优化提质，实现医保服务效能最大化，提升医保共享共治体系和能力现代化水平。

山东大学齐鲁医院医保“3・15”服务模式与“1+7+N”实施路径的实践探索，充分彰显“人人有责、人人尽责、人人享有”的医保治理共同体理念，打破传统医保管理中部门壁垒，形成党委领导、政府负责、社会协同、公众参与的治理格局，实现了从“共同治理”向“治理共同体”的转型，为构建中国特色的医保共享共治新范式提供了宝贵经验。下一步，齐鲁医院将继续深化医保精细化管理，推动医保服务模式再创新，为全省医疗保障事业高质量发展贡献更大力量。