子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，但重达16斤，大小堪比篮球的巨型子宫肌瘤却也十分罕见，近日，宁乡市人民医院妇科就接诊了这样一位特殊患者，在多学科专家的紧密协作下，成功为患者摘除了这颗盘踞盆腹腔的“庞然大物”。
以为是肥肚腩，结果掏出16斤巨大肿瘤
37岁的李女士（化名）近一年来饱受腹胀困扰，腹部虽然一天天变大，但她误以为是中年发福，压根没往肿瘤方面想。直到后来月经量异常增多，还出现了严重贫血、浑身乏力的症状，才意识到不对劲，紧急前往宁乡市人民医院妇科就诊。
（▲患者腹部CT）
CT检查显示，她的子宫已增大至足月妊娠大小，且腹腔内存在突破超声探测范围的巨大包块，该肿物与子宫分界模糊，内部呈现复杂回声特征，已对膀胱、直肠等重要脏器形成严重压迫。
这颗占据整个盆腹腔的"庞然大物"，给手术带来了不小的难度：它与周边组织致密粘连，不仅严重遮挡手术视野，术中还极易引发大出血，稍有不慎就可能损伤周边脏器。
（▲术前）
面对高难度、高风险的手术，医院迅速启动多学科协作机制，联合麻醉科、输血科、普外科等专家，反复研讨后制定了精准的手术方案。
（▲术中）
手术由妇科主任刘青云主任医师主刀，术中，团队小心翼翼分离肌瘤与肠管、输尿管的致密粘连，避开重要血管，历时150分钟，最终成功将这颗16斤重的巨型子宫肌瘤完整切除，手术圆满成功。
（▲切除肿瘤）
术后，经妇科护理团队的精心照料，李女士恢复顺利，术后一周康复出院。
据妇科主任刘青云主任医师介绍，子宫肌瘤虽为良性肿瘤，但如此巨大的单个子宫肌瘤极为少见。多数患者会在出现症状或定期随访时及时干预，而像李女士这样延误至肌瘤长到巨型的情况，会大大增加手术风险和身体损伤。
一、什么是子宫肌瘤？
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。确切病因尚未明确，但一般认为与女性性激素水平相关，雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。像李女士这样的情况，肌瘤在体内不断生长，才发展到如此巨大的程度。
警示信号：
1.月经异常（最常见信号）
量多：每次月经用卫生巾超过10片（日用）/5片（夜用加长款），或经血1小时内浸透整片卫生巾；
周期乱：经期超过7天（正常3-7天），或两次月经间隔＜21天/＞35天；
不规则出血：非经期阴道出血、同房后出血。
2. 腹部&身体变化
肚子变大：没长胖但腰腹围“突增”，平躺下腹就能摸到包块；
贫血表现：常乏力、爬楼喘气、脸色/嘴唇苍白（不是“肤白貌美”，是失血后的苍白）。
3. 压迫不适（肌瘤长大的信号）
尿频/尿急：肌瘤压迫膀胱，总频繁想上厕所；
便秘/腹胀：肌瘤挤压肠道，排便不顺畅。
二、如何发现？
定期进行妇科检查至关重要。常见的检查方法有妇科超声，它能清晰显示子宫及附件的形态、结构，帮助医生发现较小的肌瘤。建议女性每年至少进行一次全面妇科检查，以便早发现、早诊断、早治疗
三、治疗方式？
治疗方式需根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目及生育要求等综合考虑。对于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可采用药物治疗；而像李女士这种肌瘤巨大、症状明显的患者，手术切除是主要治疗手段。
手术方式又包括肌瘤切除术、子宫切除术等，医生会根据具体情况选择最适合患者的方案。
湖南医聊特约作者：宁乡市人民医院 妇科 卓小英
（编辑YT）