#长沙头条##湖南旺旺医院#
近期，湖南旺旺医院儿科急诊，120接回一名2岁多的男孩，患儿来医院时面色苍白、口唇发绀，已完全失去意识。经了解，孩子是从4楼的护窗坠落的。因家里卧室护窗的小锁被打开，孩子发生坠落，从而出现了惊险的一幕。
科普知识：
一、如果意外发生，请记住这些急救要点
1、不要立即抱起孩子。除非现场有火灾、爆炸等即时危险，否则不要随意移动孩子。坠落伤常伴随脊柱损伤，随意搬动可能造成二次伤害。
2、观察孩子的状态
① 有无意识？呼叫是否有回应？
② 有无呼吸？胸廓有无起伏？
③ 有无明显出血？
3、正确拨打120
① 说清地址：具体到哪个区、哪条路、门牌号、几栋几楼；
② 说清情况：孩子从高处坠落，年龄，目前有无意识、有无呼吸]；
③ 保持电话畅通，听从120调度员的指导。
4、等待救援时：
① 若孩子没有呼吸心跳，在120调度员指导下进行心肺复苏；
② 若孩子有呼吸但无意识，可让其保持侧卧位，防止呕吐物窒息；
③ 若孩子有明显出血，用干净的毛巾或衣物按压止血。
二、2岁多的孩子，具有哪些特点？
1、好奇心强，对“外面”的世界充满探索欲；
2、行动能力超过判断能力，能爬上窗台，却不明白“掉下去”意味着什么；
3、爱模仿，看到小鸟飞，就以为自己也能飞；
4、缺乏危险意识，不懂得“高”与“摔”之间的关联；
5、需24小时处于成人的视线范围内，离开“一分钟”，往往就是悲剧发生的那一分钟。
据统计，意外伤害是我国0-14岁儿童的首位死因，其中约一半发生在家中；而1-4岁儿童是意外伤害死亡占比最高的年龄组，约占33%。
三、如何构建家庭安全防护网？
1.物理防护三重保障
根据国家指南建议，金属竖杆间距应小于孩子头部宽度，最好控制在11厘米以内，高度至少为1.2米，若家中有6岁以下儿童，窗户和阳台最好安装防护网（不是护窗，而是间隙小于10厘米的防护网）。
① 窗户防护：推拉式窗户的锁扣，建议加装儿童安全锁；安装限位器，将开窗角度限制在30度以内；
② 阳台管理：阳台区域不得放置可攀爬的家具，堆放物品的高度不得超过栏杆的二分之一，且禁止摆放盆栽、玩具等易吸引儿童的物品；不要在窗户附近放置沙发、桌子、床等可攀爬的家具；
③ 地面缓冲措施：高层建筑窗外严禁堆放杂物，低层住户可在窗下安装安全网或铺设厚度不小于5厘米的缓冲垫。
④关注家里的“隐形杀手”：窗帘拉绳、电器电线，都可能成为孩子攀爬“工具”；
2.监护责任需无缝衔接
任何时候都不能让孩子离开视线，尤其在做饭、洗澡等时段必须指定替代监护人；避免将孩子单独留在家中。
3.安全认知需从小培养
通过绘本、情景模拟等方式，反复向孩子强调“不爬高、不扒窗”的安全意识；3岁以上儿童可学习简单的自我保护动作，例如坠落时双手抱头、蜷缩身体。
参考文献：
[1]中华人民共和国卫生部疾病预防控制局.儿童跌倒干预技术指南[S].北京: 中华人民共和国卫生部,2011.
[2]中国疾病预防控制中心.预防儿童跌倒技术指南[S].北京: 中国疾病预防控制中心,2014.
[3]赵国强.儿童坠落伤的预防与急救[N].生命时报,2024-03-15(06).
湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 7楼儿科 严喆 图/人资 王锐
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（编辑YT）