在日常生活中,不少人存在“易感冒、易疲劳、精神差”的困扰,即便没有明显大病,也总被各种小不适缠身,尤其是容易反复感冒,反复咳嗽、鼻塞、流鼻涕等,这其实是体虚易感的典型表现。
体虚易感通常是指身体虚弱,正气不足,容易受到外界邪气侵袭的状态,现代医学称之为免疫力低下。中医认为是由于人体脏腑功能减退,气血阴阳失调所引起,可由先天不足、后天失养、久病、劳累过度等因素所致。
最近湖南妇女儿童医院中医科张杉副主任医师凭借精准的辨证施治、个体化的诊疗方案,成功帮助一位长期受此困扰的患者恢复健康,用临床实效彰显中医调理的独特优势,为同类人群提供了可行的健康解决方案。

一、病例回顾:长期体虚伴白细胞偏低,咳嗽缠身难缓解
患者为44岁女性,于2025年11月29日因“咳嗽1周”就诊于该院中医科。据患者描述,1周前受凉后出现干咳,胸骨后发痒即引发咳嗽,晨间外出遇冷风后咳嗽加重;更令人困扰的是,她平素极易感冒、易疲劳,稍受凉就会出现咳嗽、流鼻涕症状,夜间睡眠质量差。
此外,患者有长期“白细胞减少”病史,未进行过系统诊疗,伴有过敏性鼻炎,对花粉、粉尘过敏。
查体显示,患者咽部无充血,咽后壁可见淋巴滤泡,双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。舌苔、脉象:舌淡偏暗、苔薄腻,脉浮。
辅助检查结果进一步印证了患者的体质问题:2021年及2025年11月28日期间的血常规检查均显示,白细胞、中性粒细胞计数持续偏低(2021年7月31日血常规:白细胞2.92×10⁹/L(正常范围:3.5-9.5×10⁹/L ),中性粒细胞计数1.22×10⁹/L(正常范围:1.8-6.3×10⁹/L )。2025年11月28日:白细胞2.95×10⁹/L,中性粒细胞计数1.54×10⁹/L)。
白细胞是我们人体免疫细胞的主力军,具有防御感染、调节免疫功能、清除异物、参与炎症反应等作用,中性粒细胞是白细胞中占比最多的成员,长期白细胞减少从现代医学角度上也证实了其免疫力低下的状态。
二、中医辨证:标本兼顾,精准破解体质困局
湖南妇女儿童医院中医科张杉副主任医师结合患者病史、症状、舌脉及辅助检查,考虑中医诊断为“咳嗽(风寒袭肺证)”,核心病机为肺脾气虚为本,外感风寒为标,属本虚标实之证。
辨证分析:患者平素易感冒、乏力,伴长期白细胞减少,本质是肺脾气虚;脾失健运则痰湿内生,故见苔薄腻;舌淡偏暗提示寒邪内蕴;肺气虚则卫表不固,遇外邪即诱发咳嗽;脉浮为风寒表证之象。综上,治疗需遵循“急则治其标、缓则治其本”的中医治疗原则,兼顾祛邪与固本,以提升免疫力。
三、阶梯式诊疗:中医方药显奇效,体质逐步焕新
初诊:疏风散寒,快速缓解咳嗽急症
考虑到患者当下咳嗽症状明显,有风寒表证,张医生按“急则治其标”原则,治以疏风散寒、宣肺止咳,选用桂枝汤合止嗽散加减。
方药组成:桂枝、白芍、炙甘草、大枣、干姜、苦杏仁、厚朴、桔梗、白前、紫菀、荆芥、化橘红、百部、白术、茯苓、防风。共7剂,水煎服,每日1剂,分两次温服,并嘱患者服药后饮用少量热水、加盖衣被取微汗,以助药力发挥。
患者严格遵医嘱用药,反馈服用1剂后即感症状有缓解,彰显中医方药的速效优势。
二诊:健脾补肺,立足根本调理体质
2025年12月6日复诊,患者7剂中药服完后,咳嗽症状明显好转,晨间遇冷风后未再发作,但仍有夜寐欠安、易醒问题,其余症状同前。舌淡偏暗、苔薄腻,脉细。此时外感风寒症状已缓解,张医生遵循“缓则治其本”原则,将治疗重点转向调理肺脾气虚、益气固表,选用参苓白术散合补肺汤加减,兼顾健脾、补肺、益气,同时保留桂枝汤核心配伍调理营卫,加合欢皮、柏子仁改善睡眠。
方药组成:党参、茯苓、炒白术、炒白扁豆、炙甘草、陈皮、山药、炙黄芪、紫菀、熟地、醋五味子、桂枝、干姜、白芍、合欢皮、柏子仁。共7剂,水煎服,持续巩固调理。
三诊:效不更方,继续扶正固本
2025年12月14日复诊,患者诉7剂中药服完后,咳嗽症状完全消失,近期降温时未再出现咳嗽、流涕,自觉精神状态明显好转,无疲惫感,睡眠质量显著提升;仅服药期间出现鼻腔干燥不适。舌脉象同前。
秉持“效不更方”原则,续用前方加减,去除温燥之干姜,加入滋阴润燥之百合10g,缓解鼻腔干燥症状,延续扶正固本、提升免疫力的调理思路。同时,考虑到患者体虚易感症状较前改善,正气较前加强,嘱其服药完毕后复查血常规,评估白细胞水平,直观观察免疫功能恢复情况。
四诊:症状痊愈,免疫指标恢复正常
2025年12月28日复诊,患者诉无任何特殊不适,遇冷风、气温降低后未再出现咳嗽、流涕,精神饱满,无疲惫感,睡眠质量佳,鼻腔干燥症状完全消失。舌象由之前的舌暗转为舌淡红、苔薄腻,脉象仍细,体质调理成效显著。
2025年12月28日复查血常规显示:白细胞4.46×10⁹/L,中性粒细胞计数2.73×10⁹/L,两项指标均恢复正常范围。患者激动表示,既往白细胞水平从未达到正常,对本次中医调理效果非常满意。
四、诊疗总结:中医调理,不止治标,更在固本
本例患者以咳嗽为首发症状,背后是肺脾气虚、卫表不固导致的体虚易感、长期白细胞减少,核心是免疫力低下。
湖南妇女儿童医院中医科精准辨证施治,采用阶梯式诊疗方案:初诊驱邪解表,快速缓解咳嗽急症;二诊扶正固本,重点调理肺脾功能、益气固表;三诊效不更方,延续扶正固本思路;四诊巩固疗效,最终实现症状痊愈、免疫指标恢复正常的双重效果。
该案例充分证实,中医调理并非“慢郎中”,而是能根据患者病情动态调整,既快速缓解当下不适,又从根源上改善体质、提升机体免疫功能,尤其适合体虚易感、免疫力低下、长期有慢性不适却难以明确病因的人群。
如果你的身体也有这些困扰,不妨多了解下中医调理。中医调理依托传统中医理论,会结合每个人的具体体质辨证,制定专属的调理方案,全程采用纯中药调理,温和无副作用,帮助大家摆脱体质困扰,提升免疫力,重塑健康体魄!
湖南医聊特约作者:湖南妇女儿童医院 张杉
(编辑YT)



