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3月24日晚,张雪峰跑步后突发心源性猝死抢救无效去世的消息引发全网热议。
公开资料显示,张雪峰本名张子彪,1984年5月出生于黑龙江省齐齐哈尔市富裕县,作为国内知名考研指导教师和网络红人,他凭借高考志愿填报、考研辅导领域的专业内容走红。
在惋惜之余,我们心中也充满疑惑。为什么心源性猝死常常发生在“看起来健康的人”身上?我们要如何识别它的前兆?万一遇到,又该如何急救?我们一起来听听长沙泰和医院心血管内科江斌主任怎么说?

一、什么是心源性猝死?
心源性猝死是指由心脏原因引起的非外伤性自然死亡,其发病急骤,多数患者在症状出现1小时内便会死亡。
其中,最常见的诱因是恶性心律失常(如室速、室颤)引发的心脏骤停,而心脏骤停的黄金抢救时间仅为4-6分钟,若未能及时实施有效救治,将导致不可逆的生物学死亡,死亡率极高。值得警惕的是,约50%的患者发病前并无明确的基础心脏疾病史。
(▲AI图)
二、心源性猝死为什么找上“健康人”?
我们大多数人理解健康,是基于体检报告。
事实上,不少患者虽然没有明显胸闷、胸痛等不适,也没确诊过心脏病,但心脏早已存在隐匿问题。比如隐匿性冠心病、恶性心律失常、先天性心肌结构异常等,平时不影响生活,常规体检也很难被及时发现。”
此外,现代人长期久坐、睡眠不足、持续压力、饮食结构失衡等不良生活方式会透支心脏代偿能力,突发恶性心律失常;加上剧烈运动、情绪剧烈波动、酗酒等,极易诱发心脏骤停。
(▲AI图)
还有一点,很多人会忽视身体发出的轻微预警(胸闷、心慌、乏力等),等到出现明显症状的时候,往往情况已经比较严重了。
三、心源性猝死有征兆吗?
心脏骤停并非毫无征兆,乏力、胸闷、出冷汗、头晕、黑蒙甚至突然晕倒等,都是常见的先兆信号。如果出现这些症状不及时就诊,在过度劳累、剧烈运动等因素激发下,就可能引发心脏骤停。
(▲AI图)
四、谁是好发人群?
心源性猝死并不是只发生在老年人中,年轻人也可能受到影响。以下人群尤需关注:
1、有冠心病、心肌梗死、心肌病、严重心律失常病史者。
2、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖人群。
3、生活方式不健康的人,如长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒、缺乏锻炼等生活习惯会增加心血管疾病的风险。
4、有猝死家族史及中老年男性。
5、习惯空腹、低温环境晨练者。
(▲AI图)
五、黄金4分钟急救:遇到猝死这样做
心源性猝死发生后,黄金抢救时间仅4分钟,每延迟1分钟,生存率下降10%,现场急救至关重要。
1、快速判断
评估周围环境,确保现场安全后,轻拍呼呼患者,判断其是否意识清醒。若发现意识丧失,立即让人拨打120急救电话。
2、胸外按压
按压位置:让患者平躺于硬平面,解开上衣;掌根置于两乳头连线中点,垂直用力按压。
按压频率于深度:按压深度为胸骨下陷5至6厘米(成年人),每次按压后胸廓充分回弹,双手不离开胸壁,频率保持在100至120次/分。
胸外按压和人工呼吸比例为30:2(即按压30次后,进行2次人工呼吸),按压和人工呼吸5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。
(▲AI图)
3、使用AED(关键一步)
公共场所配备的自动体外除颤器(AED)可快速进行除颤,是挽救心脏骤停患者生命的关键设备。我们可按照AED操作流程(AED设备都配有说明书,不要担心,按步骤操作)进行自动除颤,可大大提高急救成功率。
4、这些事千万不要做
不要喂水、喂药;不要随意搬动患者;不要只等待救护车而不做急救。
(▲AI图)
记住!!!真正的自律,是懂得敬畏身体极限,科学适度运动,重视心脏发出的每一次信号。愿每一个人,都能平安健康,远离心源性猝死。
(编辑YT)








