近日，长沙市第四医院滨水新城院区重症医学科（ICU）牵头多学科团队，依托成熟的急危重症救治体系与高端生命支持技术，成功救治一名重度钙通道阻滞剂中毒、难治性休克患者。历经72小时生死竞速，患者顺利康复出院。
命悬一线！重度中毒+难治性休克
入院时，患者已意识模糊、血压骤降，伴随高乳酸血症、多器官损伤等危重表现，确诊为苯磺酸氨氯地平重度中毒。此类中毒病情凶险、救治难度极大、死亡率高，患者随时可能进展为不可逆的多器官功能衰竭。
急诊科救治团队第一时间实施药物吸附、导泻等处置，快速阻断毒素吸收，并紧急将患者转入ICU。ICU副主任医师何浩立即启动危重患者抢救预案，组建多学科（MDT）救治团队，搭建全方位生命防护网。
ECMO+CRRT上阵，硬核闯过生死关
转入ICU后，医护团队迅速为患者实施气管插管、呼吸机辅助通气等基础生命支持，但因中毒程度极深，常规治疗效果不佳，患者休克持续加重，病情持续恶化。
面对危急局面，救治团队开展血液灌流、血浆置换等血液净化治疗清除体内毒素，然而患者循环衰竭仍未得到有效逆转。
关键时刻，ICU团队果断启动V-AECMO（人工心肺）支持，为药物代谢清除、器官功能修复争取宝贵黄金时间；同时联合CRRT（连续性肾脏替代治疗），替代受损肾功能，精准调控体液容量，保护肾脏。
ECMO启动后，患者循环功能迅速改善，各项危重指标逐步向好。ICU医护团队24小时床旁值守，严密监测患者生命体征，动态优化治疗及护理方案；针对治疗过程中出现的发热情况，及时调整抗感染策略，强化呼吸道管理。
在精细化、规范化的诊疗与护理下，患者48小时顺利撤离ECMO，72小时成功脱离呼吸机、恢复自主呼吸，成功闯过重中毒最凶险的生死关卡。
随后，患者转入全科医学科接受后续康复治疗。目前，患者已康复出院，且未遗留明显后遗症。
此次重度钙通道阻滞剂中毒患者的成功救治，是长沙市第四医院MDT一体化急危重症救治体系的生动实践。从急诊快速评估处置、ICU精准攻坚抢救，到康复期接续守护，各科室紧密协作、全力攻坚，不仅成功挽救患者生命，更最大程度降低了后遗症风险，帮助患者早日回归正常生活，充分彰显了该院在急危重症救治领域的硬核实力与医者担当。
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 李怡慧
（编辑YT）