#株洲头条##湖南师范大学附属湘东医院#
近日，湖南师范大学附属湘东医院呼吸内科成功为一位反复胸闷、气促的不明原因胸腔积液患者，完成首例内科胸腔镜检查。
术中，通过微创切口精准抽液并锁定病灶，并通过活检明确了病因，为后续治疗提供了关键依据。此项技术的成功开展，标志着湖南师范大学附属湘东医院呼吸内科在胸部疾病，尤其是胸膜疾病的微创诊断与治疗领域实现突破性进展，正式迈入可视化、精准化诊疗的全新阶段。
内科胸腔镜是什么？
内科胸腔镜是一项有创操作技术，主要用于经胸腔穿刺、常规胸膜活检等检查仍不能确诊的胸腔疾病。对于结核性胸膜炎等胸膜病变，传统检查方法往往存在阳性率低、取材不理想等局限，而内科胸腔镜具有以下显著优势：
1、直视下精准活检：可在高清视野下直接观察胸膜病变形态，对干酪样坏死、结节样病灶等进行精准取材，显著提高病理阳性率。
2、诊断与治疗同步：除明确病理诊断外，还可同步进行胸水引流、粘连松解等操作，迅速缓解胸闷、气促等症状。
3、创伤小、恢复快：仅需一个约1.5cm的微创切口，对患者心肺功能影响小，尤其适合诊断不明的疑难病例。
4、明确病因、指导治疗：获取的组织标本可同时进行病理学检查及结核分枝杆菌培养、分子生物学检测，为规范化抗结核治疗提供可靠依据。
内科胸腔镜有什么用？
内科胸腔镜适用于多种胸腔疾病的诊断与治疗，主要包括：
1、不明原因胸腔积液：经胸腔穿刺、常规胸膜活检未能确诊者。
2、胸膜病变：如胸膜结节、胸膜增厚、胸膜间皮瘤等。
3、结核性胸膜炎：镜下直视活检可提高病原学及病理学阳性率。
4、脓胸及胸腔感染：可进行引流、冲洗及粘连松解。
5、气胸：辅助诊断并同步行胸膜固定术。
6、肺癌分期：观察胸膜及纵隔有无转移灶，协助制定治疗方案。
湖南医聊特约作者：湖南师范大学附属湘东医院 呼吸内科 汪珊
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑92）