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近日，湖南省人民医院呼吸三病区（呼吸重症监护病区）凭借精湛技术、精准诊疗与暖心护理，成功救治一名肠梗阻术后并发脓毒症、脓毒性休克及重症肺炎的危重患者，帮助患者转危为安，顺利康复出院。
来自湖南武冈市的59岁唐先生（化名），2018年曾接受胃癌切除手术，基础身体状况较弱。此次因肠梗阻术后出现严重感染，突发持续高热、咳大量黄脓痰、呼吸困难等症状，迅速发展为脓毒症、脓毒性休克合并重症肺炎、呼吸衰竭。
入院时已行气管插管，依靠呼吸机高浓度吸氧、去甲肾上腺素维持生命体征，病情极度危重，死亡风险极高，被紧急转入湖南省人民医院呼吸三病区接受救治。
入院后，科室快速启动重症救治流程，杨欢副主任医师第一时间查看病情，全面整合病史资料与检查结果。
通过床旁支气管镜检查发现，患者双肺淤积大量脓性痰液，气道阻塞严重，进一步行肺泡灌洗液及血液病原学检测，确诊致病菌为耐药性极强的屎肠球菌。精准锁定病因的同时，也让救治难度大幅提升。
危急时刻，呼吸三病区主任李建民主任迅速统筹部署，带领团队制定“精准抗感染+多学科综合救治”诊疗方案，为患者搭建起全方位生命支持体系。
医疗团队针对性选用敏感抗菌药物，精准对抗耐药病菌，定期开展床旁肺灌洗，清除气道痰液与致病菌，改善肺通气功能，同时邀请普外科专家会诊，协同处理腹部术后伤口，实现内外同治。
此外，团队还制定个体化营养支持与床旁康复训练计划，为患者脱离呼吸机、恢复体能奠定基础。
救治期间，护理团队、呼吸治疗师、康复医师紧密配合，创新实施“三早”康复干预：早期床旁呼吸训练、早期精准营养支持、早期针对性心理疏导，全程为患者保驾护航。针对患者术后活动受限、排痰困难的问题，团队定制体位引流方案，用专业与细心筑牢康复防线。
经过医护团队10天的昼夜坚守、精准施治与精心护理，3月17日，唐先生成功拔除气管导管，顺利脱离呼吸机，后续经持续康复治疗，身体状况稳步好转，从卧床病危逐步恢复至可自主步行，最终顺利出院。
出院当日，唐先生及家属将一面锦旗送到医护人员手中，唐先生激动地说：“是你们给了我第二次生命，谢谢你们！”这份真挚的感谢，是对全体医护人员最大的肯定。
李建民主任表示，此次危重病例的成功救治，充分彰显了湖南省人民医院在呼吸危重症领域的高水平诊疗能力，也为耐药菌感染、术后重症肺炎等复杂病例积累了宝贵临床经验。
未来，呼吸三病区将坚守“仁和精诚”初心，深耕重症救治领域，以更精湛的医术、更优质的服务，守护群众呼吸健康。
湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 呼吸三病区 曾娟利 谢燕芝
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