英国物理学家约翰.丁达尔（John Tyndall）在1869年发现了丁达尔效应（Tyndall effect），即光通过胶体时发生散射形成可见光路的现象。丁达尔不是眼科学家，但是他在科学领域作出了跨学科的贡献。
20世纪中期以来，眼科学广泛应用丁达尔效应来诊断眼前段疾病；30年来，光学相干扫描高分辨率无创诊断技术应用于眼底病的诊断，渗透了光散射理论的指引。丁达尔效应成为眼科学重要的理论基础和诊断工具。
什么是丁达尔效应？当一束光通过胶体时，从垂直入射光方向可以观察到胶体里出现的一条光亮的“通路”，这种胶体分散质粒子直径在1一100纳米之间，小于可见波长，光线会被粒子散射形成光亮现象。
其实这一现象，在农村时早就见到过。记得住房的屋顶上面一块瓦片破碎了，形成了一个孔洞，一束光从破洞处照到了屋内，此时，可见到屋内的尘埃在这一束光内飘动，异常的活跃。
当离开这束光后屋内本有的尘埃就不见了。观察到的其实就是后来理化课所学的丁达尔效应。并由中学阶段的感性认识上升到了理性认识。
丁达尔效应还存在许多地方，诸如舞台灯光，幻灯电影屏幕前的光路，清晨阳光通过树叶空隙的一束束光路等等。还有丁达尔效应的许许多多的自然景观，把人们带入了梦幻般的意境。
（▲AI图）
在眼科中，应用丁达尔效应在裂隙灯显微镜下检查眼病的存在与否。用一束窄长的光线（俗称光刀）透过眼睛透明的角膜，房水，晶体，也称之为屈光间质，如果这些组织中存在微小颗粒和异物（炎性细胞，蛋白质，尘埃），光线会被这些颗粒散射，从而在暗视野中形成可见的光亮通路。
当眼内炎症细胞，蛋白质渗出物形成胶体状态，此时丁达尔效应显著，眼科描述为丁道尔征阳性或房水闪辉阳性。用来诊断葡萄膜炎的金标准。
眼科常见青光眼，急性结膜炎和急性前葡萄膜炎三种红眼病，诊断与鉴别诊断非常重要，在裂隙灯显微镜下检查前房是否有丁达尔效应的存在。与临床症状相结合，治疗方向明朗。
病毒感染，免疫性，代谢性疾病中可并发葡萄膜炎，有些表现隐匿，也并不首诊眼科，致盲者屡见不鲜。如SLE，CMV，DU，AS，GU，TU等等。
丁达尔效应用在眼科前葡萄膜炎的诊断方面，有独特的优点，充分体现在治疗评估，监测病情活动与否的重要手段。John TyndaIl被人们公认的全能科学家，因丁达尔效应被广泛铭记。
人们异口同声赞扬这位伟大的科学家。
“当丁达尔效应出现时，光便有了形状；当它应用于眼科，这束光便成为洞察眼内世界的窗口”。
“他让一束光，成为一把尺子，精准衡量眼内炎症的尺度”。
“丁达尔用散射的智慧，照亮了通往眼部微观结构的道路”。
“一位物理学家敏锐的洞察力，点燃了眼科诊断的明灯”。
约翰.丁达尔不仅解释了自然现象，同时推动了人类医学事业的纵深发展，跨越学科的光芒永存。
湖南医聊特约作者：湘潭爱尔眼科医院 蒋自强
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