“我才38岁，孩子还小，如果胸口留个大疤，我以后怎么面对自己？”王姐（化名）在确诊乳腺癌的那一刻，最恐惧的不是死亡，而是“残缺”。
在湖南妇女儿童医院乳腺科，毛杰教授给了她一颗定心丸：“现在的技术，完全可以在根治肿瘤的同时，帮你重建一个外形自然的乳房。”
告别“一刀切”的时代：保命与保美并不冲突
过去，为了“安全”，很多乳腺癌患者被迫接受全乳切除，胸前平坦的疤痕成为一生的心理阴影。但随着医疗进步，“乳腺癌根治+即刻假体重建”已成为湖南妇女儿童医院乳腺科的成熟术式。
什么是即刻假体重建？
即在切除乳腺肿瘤的同一次手术中，立即植入硅胶假体，重塑乳房轮廓。患者从麻醉中醒来，依然能看到自己身体的完整曲线，避免了“失去乳房”的心理创伤。
一个切口，解决两个难题
这就像修房子，我们在拆除危房（病灶）的同时，直接把新房（假体）盖起来，而不是留一块空地。
技术关键点：
切口隐蔽：手术通常通过腋窝或乳晕切口进行，胸前不留明显长疤。
形态自然：利用先进的假体材料，结合胸大肌或补片固定，重建的乳房手感柔软，形态对称。
安全第一：研究表明，规范的假体重建不会增加肿瘤复发风险，也不会影响后续放化疗。
谁适合做“切瘤+重建”？
并非所有患者都适合，需要经过严格评估：
早期乳腺癌患者是首选。
肿瘤没有侵犯皮肤或胸壁。
患者有强烈的保乳意愿。
王姐最终选择了“保留乳头乳晕的皮下腺体全切+假体重建”。术后她恢复良好，化疗结束后，她摸着重建的乳房说：“虽然经历了一场大病，但我没有失去做女人的尊严。”
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 黄倩
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